Поражение органов пищеварения (Жалобы больных)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Поражение органов пищеварения (Жалобы больных)

Очень часто больные жалуются на тошноту, чувство тяжести в области желудка, а иногда у них начинается рвота. Очень часто к этому симптомокомплексу присоединяются запоры, в более редких случаях поносы. На патологические изменения указывают также и результаты различных функциональных исследований органов пищеварения.

При изучении состояния пищеварительных желез Е. А. Горницкая устанавливает ряд отклонений от нормы:
подавление функций слюнных и желудочных желез и выделительной функции поджелудочной железы. В результате этого автор наблюдал плохое переваривание принятой пищи.

Н. В. Никифорова и В. С. Тюрина у 44 детей, обследованных во время ревматического приступа, устанавливают понижение кислотности содержимого желудка, а у большинства находят диспанкреатизм — при значительной активности амилазы отмечалось резкое уменьшение липазообразующей функции.

Исследуя рентгенологически тонус кишечника, P. Vogler отметил явления общего и местного спазмов толстой кишки преимущественно в дистальном отрезке, а в некоторых случаях локальную или охватывающую более обширные участки атонию.

Он наблюдал также нарушение функции желудочно-кишечного тракта, развивавшееся параллельно заболеванию (тонус и моторика), причем особенно подчеркивал спастическое состояние кишечника.


«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Диффузный эндокардит (endocarditis diffusa) — встречается обычно в начальной стадии ревматического процесса и нередко сохраняет такой характер до конца своего развития. Однако очень часто он представляет собой только начальную фазу других форм эндокардита, вследствие чего некоторые авторы считают его начальным эндокардитом (endocarditis recens). При этом заболевании налицо альтеративно-экссудативные и пролиферативные изменения ткани клапанов. Микроскопически обнаруживается…

Этот вид эндокардита развивается в тех случаях, когда фиброзный процесс занимает главное место в обратном развитии как диффузного, так и веррукозного эндокардита. Возвратный веррукозный эндокардит (endocarditis recurrens, endocarditis recrudescens) развивается в более поздние этапы ревматизма, когда на старый процесс, закончившийся фиброзированием, наслаивается новый, острый бородавчатый эндокардит. Ревматический эндокардит почти всегда поражает митральный клапан. Нередко вместе…

Явления эндокардита и особенно при экссудативной форме дополняют клиническую картину активного ревматического процесса во время ревматического приступа. Поэтому экссудативные явления в эндокарде обычно совпадают с периодом ревматической атаки. Однако картина ревматического эндокардита в целом развивается значительно медленнее, чем общая клиническая картина ревматического приступа. Это особенно проявляется при пролиферативных воспалительных изменениях, которые постоянно наблюдаются в клапанах…

Сила сердечных шумов определяется по методу Levine и имеет 6 типов: Первый тип (S1) — очень тихий шум, который улавливается лишь после длительного и внимательного выслушивания, — короткий, чаще всего прото-систолический, без проведения. Второй тип (S2) — тихий, но сразу уловимый при выслушивании шум — немного более длительный, чем S3. Таковы чаще всего мезо-систолические шумы….

Систолический шум третьего типа чаще всего остается навсегда, причем он может претерпевать некоторые изменения. Систолические шумы четвертого, пятого и шестого типов деффинитивны и обычно сопровождаются увеличением размеров сердца. В прошлом считали, что диастолический шум появляется в более поздней стадии ревматического воспаления митрального клапана, при наличии уже оформляющегося стеноза митрального клапана. Однако это остается в силе…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее