Патогенез сахарного диабета (Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена)

Главная / Сахарный диабет у детей / Патогенез / Патогенез сахарного диабета (Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена)

Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена подтверждается рядом других исследований.

И. Я. Малевой удалось выработать условный рефлекс по типу гипогликемии на введение физиологического раствора у 26 больных сахарным диабетом. Условный рефлекс вырабатывался после 7—10 сочетаний введения физиологического раствора с инсулином и держался 1—6 дней.

После выработки условного рефлекса под влиянием введения физиологического раствора суточное количество выводимой мочи и сахара оставалось таким же, как при введении инсулина. По предложению М. А. Усиевича, для подкрепления действия физиологического раствора добавлялись минимальные дозы инсулина (2 единицы). У этих больных снижение сахара было большим, чем под влиянием введения обычных больших доз инсулина.

Повышенное содержание сахара в крови обусловливает выведение сахара с мочой. Выделение сахара с мочой зависит от количества глюкозы, поступающей в почечные канальцы, от ее реабсорбции в них. На основании наблюдения над 30 больными сахарным диабетом Л. М. Фомичева приходит к заключению о снижении реабсорбции сахара в почечных канальцах.

Как упоминалось выше, внепанкреатические факторы оказывают влияние на углеводный обмен. Под влиянием избыточного введения адренокортикотропного гормона, выделяемого передней долей гипофиза, и кортизона, выделяемого надпочечниками, может развиться гипергликемия и гликозурия.

У больных сахарным диабетом наблюдается нарушение не только углеводного, но и белкового и жирового обмена. М. Б. Шейкман указывает на нарушение обмена глюкопротеидов (белков, связанных с углеводами), выявляющегося в виде увеличения содержания в сыворотке крови гексоз, связанных с белками сыворотки, и увеличения а2-фракции глюкопротеидов.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Нарушение обмена глюкопротеидов, выявляемое у больных сахарным диабетом, создает условия, предрасполагающие к более раннему и более частому развитию ангиопатий, в частности атеросклероза. Это является следствием инфильтрации сосудов белковолипоидными и белково-полисахаридными компонентами плазмы. У больных сахарным диабетом изменяется соотношение белковых фракций сыворотки крови: уменьшается альбумино-глобулиновый коэффициент за счет снижения альбуминов и увеличения аг, B и у-глобулинов….

Гексокиназная реакция является «пусковой» в углеводном обмене. В сыворотке больных сахарным диабетом обнаружен фактор, тормозящий гексокиназу [ВейльМалерб (WeulMalerb)]. В сыворотке здоровых людей этот фактор не обнаруживается. Этот ингибитор Борнстейн и Парк (Bornstein a. Park) обнаружили в р-липопротеиновой фракции сыворотки крови. Ингибиторы другой природы найдены у больных тяжелой формой диабета с ацидозом, плазма которых инактивирует добавленный…

А. А. Шмиди и Р. Л. Саатчиан, а в дальнейшем Мирский и его сотрудники показали, что в печени имеется ферментная система, расщепляющая инсулин, названная инсулиназой. У неполовозрелых крыс в период интенсивного роста активность инсулиназы значительно ослаблена. В этот период, как известно, потребность в инсулине повышается, так как в сочетании с соматотропным гормоном гипофиза инсулин способствует…

Имеются данные, свидетельствующие о том, что в некоторых случаях причиной инсулинорезистентности может быть образование антител к вводимому инсулину. Электрофорстические исследования показывают, что комплекс инсулин — антитело находится в зоне между B глобулинами. Схема Возникновение диабетической гипергликемии и гиперкетонемии при первичном поражении инсулярного аппарата поджелудочной железы (по Генесу). «Сахарный диабет у детей», М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

АКТГ может влиять на периферическое действие инсулина, связанное с переносом глюкозы внутрь клеток. Такое блокирование инсулина на фазе переноса глюкозы внутрь клетки осуществляется только в мышечной и жировой ткани, но не происходит в клетках мозга. Как известно, глюкоза в организме может переходить в жиры. Торможение этого процесса представляет характерную особенность обмена веществ при сахарном диабете…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее