Комбинации регионарной химиотерапии с хирургическим удалением опухоли

Главная / Лекарственное лечение новообразований у детей / Химиотерапия различных солитарных опухолей / Комбинации регионарной химиотерапии с хирургическим удалением опухоли

А. П. Биезинь с соавт. (1968) сообщили о применении комбинации регионарной химиотерапии с хирургическим удалением опухоли у 4 детей с саркомами мягких тканей (липосаркома, злокачественная невринома и миосаркома). Из химнопрепаратов применяли сарколизин, циклофосфан, ТиоТэф. Рецидивов опухоли не наблюдалось, только у одного больного диагностирован поздний метастаз через 3,5 года.

В детском отделении Института экспериментальной и клинической онкологии за период с 1952 по 1970 гг. находились на лечении 102 ребенка в возрасте от рождения до 15 лет с различными видами сарком мягких тканей. Из них 28 детей получили лекарственное лечение.

Диагноз во всех случаях подтвержден гистологическим исследованием. По морфологическим формам опухоли распределены следующим образом: синовиальная саркома — 14, ангиогенная саркома — 8, рабдомиобластома — 2, злокачественная невринома — 2, неклаосифицируемые бластомы — 2.

Опухоли локализовались в мягких тканях головы и шеи, туловища, верхних и нижних конечностей.

У 3 из 28 детей при поступлении первичный очаг не был удален в связи с большим местным распространением опухоли. У одного из них имелись метастазы в легкие, у второго — в мягкие ткани туловища. У 6 детей наблюдались рецидивы, в том числе: у 4 с метастазами в легкие и у 2 детей — в мягкие ткани. 19 больных поступили на лечение по поводу метастазов: у 13 в легкие и у 6 — в мягкие ткани.

11 больным при лечении назначались несколько препаратов.

Поэтому мы располагаем данными о 48 курсах применения различных химиотерапевтических средств у детей с саркомами мягких тканей:

  1. препараты алкилирующей группы — сарколизин, циклофосфан, фенестерин, фторпан, асазол, асалин;
  2. антибиотики — рубомицин, брунеомицин, оливомицин, хризомаллин и др.;
  3. препараты растительного происхождения — винкристин, винбластин, колхамин.

Лечение препаратами: асазолом, фторпаном, актиноксантином, асалином, сульнатом, винбластином, колхамином, хризомаллином и др. — оказалось неэффективным. Наибольшее число наблюдений относится к препаратам алкилирующей группы (сарколизин, циклофосфан, фенестерин), результаты применения которых и оцениваются в данной работе.

Фенестерин

Фенестерин применялся у 10 больных. Из них у 3 отмечен объективно регистрируемый положительный эффект.

У ребенка с синовиальной саркомой и метастазами в мягкие ткани туловища применение фенестерина привело к полному рассасыванию большинства метастазов опухоли в мягких тканях и уменьшению оставшихся. Ремиссия продолжалась 2 недели. Лечение прекращено из-за развившейся лейкопении. Повторный курс фенестерина привел к улучшению общего самочувствия ребенка и приостановил рост метастазов.


«Лекарственное лечение новообразований у детей», Л.А.Дурнов

Наиболее четкая и тесная связь течения опухолевого процесса с динамикой исследованных показателей прослеживалась по отношению к показателям, характеризующим концентрацию фибриногена в плазме. Эффективное лечение сопровождалось снижением количества фибриногена в плазме иногда в 3—4 раза по сравнению с исходными данными, вследствие чего у ряда больных в период химиотерапии обнаруживались субнормальные цифры концентрации фибриногена. Если химиотерапия была…

Больная С-а, 8 лет, злокачественная кортикостерома (синдром Кушинга) а — до лечения; б — после лечения препаратом «Ор» ДДД. В нашей клинике «Ор» ДДД впервые применен в 1968 г. у девочки, оперированной по поводу кортикостеромы, у которой спустя 5 лет вновь развился синдром Кушинга (смотрите рисунок выше — а) и были обнаружены метастазы в легких…

У ребенка с рецидивом гемангиоперицитомы поясничной области при лечении фенестерином получен хороший эффект — опухоль уменьшилась более чем в 2 раза, что дало возможность провести оперативное удаление ее. Однако через месяц возник новый рецидив и появились метастазы в легких. Повторный курс фенестерина был неэффективен. У больного с синовиальной саркомой под действием фенестерина наблюдалось незначительное сокращение…

Проявление анаболических свойств ГИДРОЛИЗИНа Л-103, выражавшихся как в улучшении ряда биохимических констант, так и клинически у 34 из 40 обследованных детей с опухолями брюшной полости и забрюшинной области, позволяет нам всецело поддержать концепцию А. В. Суджяна (1970) о неоценимых качествах калорийно-азотистого питания при использовании его у онкологических больных. Анализ показателей кислотно-основного состояния у 52 больных,…

Исследование пунктатов грудины показало, что общее количество миелокариоцитов значительно повысилось и у многих больных превысило количество клеток до химиотерапии. В конце второй недели отмечалась нормализация соотношений отдельных ростков и индекса созревания нейтрофилов. Приведенный материал показывает, что аутомиелотрансплантация, проведенная у детей через 24 часа после введения ударных доз химиопрепарата, дает терапевтический эффект. По всей вероятности, для…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее