Прогнатическое соотношение передних зубов (глубина резцов)

При прогнатическом соотношении зубных рядов глубина резцового перекрытия может быть различной. Нормальное перекрытие встречается редко, чаще наблюдается глубокий или открытый прикус. Форма зубных и альвеолярных дуг обычно также изменена. Очень часто наблюдается сужение их в боковых отделах и выдвижение переднего отдела зубной дуги вместе с альвеолярным отростком. Нередко встречаются всевозможные другие деформации зубных дуг и аномалийное положение отдельных зубов.

Перечисленные выше признаки прогнатического соотношения зубных рядов могут сочетаться в различных вариантах. Этим и объясняется большое разнообразие клинических форм данной аномалии. Некоторые авторы выделяют наиболее типичные формы прогнатического соотношения зубных рядов. Так, А. И. Бетельман различает четыре формы этой аномалии, которую он, как и Lisher, называет дистальным прикусом.

Первая форма характеризуется недоразвитием нижней челюсти, вторая — чрезмерным развитием верхней челюсти (верхняя макрогнатия), третья — чрезмерным развитием верхней челюсти и недоразвитием нижней челюсти (верхняя макрогнатия и нижняя микрогнатия), четвертая — компрессией верхней челюсти в области боковых зубов и выстоянием фронтального участка. Engle различает две клинические разновидности прогнатического прикуса, которые он относит к первому и второму подклассам II класса аномалий.

Эти две формы прогнатического соотношения зубных рядов действительно встречаются в клинике довольно часто и характеризуются определенным симптомокомплексом. Первый подкласс II класса по Энглю характеризуется мезиальным расположением всех зубов верхней челюсти по отношению к зубам нижней, сужением зубных дуг в боковых отделах, веерообразным наклоном передних зубов, особенно верхней челюсти.

Между верхними и нижними резцами и клыками имеется щель в сагиттальном направлении, в различной степени выраженная. Глубина резцового перекрытия может быть различной. Наиболее часто наблюдается глубокий прикус. При этом режущие края передних зубов нижней челюсти достигают слизистой оболочки неба и травмируют ее. Реже эта форма прогнатии сочетается с открытым прикусом.

При внешнем осмотре отмечается выступание вперед верхней челюсти. Из-под укороченной верхней губы видны зубы, иногда до самых шеек. Нижняя челюсть смещена дистально, подбородок скошен, нижняя губа западает. При сочетании прогнатии с глубоким прикусом нижняя треть лица укорочена, подбородочная складка резко выражена.

Наряду с морфологическими изменениями имеют место функциональные нарушения:
понижение жевательной эффективности в связи с уменьшением поверхности соприкосновения зубных рядов, затруднение в откусывании пищи, нарушения в произношении некоторых звуков. Дыхание при данной форме прогнатического соотношения зубных рядов чаще всего бывает ротовое.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Прогнатическое соотношение зубных рядов может быть обусловлено чрезмерным развитием или мезиальным расположением верхней челюсти, недоразвитием или дистальным положением нижней челюсти, неправильным расположением зубов на верхней и нижней челюстях, деформацией зубных рядов, всевозможными комбинациями перечисленных факторов, когда имеются неравномерный рост челюстных костей, неправильное положение их в пространстве черепа и неправильное расположение зубов. Наиболее тяжелой формой данной…

Лечение перекрестного соотношения зубных рядов следует начинать в периоде молочного прикуса. Прежде всего необходимо устранить причину аномалии и провести профилактические мероприятия: санацию полости рта, общеукрепляющие мероприятия, лечение заболеваний носоглотки, сошлифовывание нестершихся бугров молочных зубов, особенно клыков, и т. д. При наличии одностороннего сужения верхней зубной дуги рекомендуется пластинка с секторальным распилом и винтом. На противоположной…

За время летних каникул удается санировать значительное число детей и таким образом сократить количество нуждающихся в санации. Всю организационную работу, в том числе и бытовое устройство медицинского персонала в загородных условиях, обязаны нести городские советы депутатов трудящихся и местные органы здравоохранения, ведающие организацией летнего отдыха детей, а также ведомства и предприятия, к которым относятся оздоровительные…

При второй клинической разновидности прогнатического прикуса (второй подкласс II класса по Энглю) наблюдается мезиальное расположение боковых зубов и клыков верхней челюсти по отношению к зубам нижней. Что касается резцов, то они наклонены в оральную сторону. Оральный наклон могут иметь все резцы верхней челюсти или только центральные. В последнем случае боковые резцы обычно отклонены в сторону…

Сужением челюстей или зубных рядов называют уменьшение их поперечных размеров. Оно может быть на одной или обеих челюстях, равномерным на протяжении всей челюсти или неравномерным, т. е. в каком-либо участке ее. Сужение чаще наблюдается на верхней челюсти нежели на нижней. Это объясняется особенностями строения челюстей. Верхняя челюсть, как известно, содержит больше губчатой кости, граничит с…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее