Прогеническое соотношение передних зубов (аппарат Энгля)

В зависимости от клинической картины применяют те или иные аппараты. Так, для перемещения резцов и клыков верхней челюсти в сторону губы, при наличии небольшого резцового перекрытия, следует пользоваться съемной пластинкой с секторальным распилом и винтом или пластинкой с протрагирующей проволочной пружиной.

При наличии глубокого резцового перекрытия исправление соотношения передних зубов может быть достигнуто при помощи направляющих коронок Катца, каппы Шварца, аппарата Брюкля. При этом верхние передние зубы наклоняются вперед, а нижние назад. Боковые же зубы разобщаются, и здесь происходит усиленный рост, т. е. зубоальвеолярное удлинение. В результате такой перестройки в области передних и боковых зубов исправляются прогеническое соотношение передних зубов и глубокое резцовое перекрытие.

При небольшом резцовом перекрытии аппарат с наклонной плоскостью применять не рекомендуется во избежание возникновения открытого прикуса. Некоторые авторы считают вообще нецелесообразным применение для лечения прогении в периоде молочного прикуса аппаратов с наклонной плоскостью на том основа-нии, что они якобы приводят к смещению зачатков верхних постоянных резцов в небную сторону и рецидиву прогении после смены зубов. Наши собственные экспериментально-морфологические исследования не подтвердили это предположение.

Кроме перечисленных аппаратов, для лечения в периоде молочного прикуса данной аномалии применяют функциональные регуляторы Френкеля. В периоде сменного прикуса используют в основном те же аппараты. При этом передвижение постоянных зубов с неполностью сформированными корнями не противопоказано. Нами экспериментально установлено, что при перемещении таких зубов с использованием небольших сил корни их продолжают нормально развиваться.

При применении же больших сил и ускоренном передвижении этих зубов возможны кровоизлияния в периодонте, некроз небольших его участков, а также рассасывание твердых тканей корней и искривление их верхушек. Поэтому у детей в более старшем возрасте целесообразно применять небольшие силы во избежание указанных осложнений.

В конце сменного и в постоянном прикусе наряду с перечисленными выше аппаратами применяют аппарат Энгля (для перемещения верхних резцов вперед), а также скользящую дугу для наклона или перемещения нижних передних зубов в оральную сторону.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

К нарушениям соотношений в переднезаднем направлении относится прогнатическое и прогеническое соотношение зубных рядов. Прогнатическое соотношение передних зубов характеризуется тем, что резцы и клыки верхней челюсти выступают вперед по отношению к одноименным зубам нижней челюсти. При этом режуще-бугорковый контакт между верхними и нижними передними зубами нарушается и возникает щель в сагиттальном направлении. Величина этой щели зависит…

Перекрестным прикусом называется такое смыкание зубных рядов, при котором на одной стороне зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней, а на другой имеется обратное смыкание, т. е. зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Перекрестный прикус может быть обусловлен деформацией нижней челюсти, смещением ее в сторону, односторонним сужением верхней челюсти или зубного ряда. Л. В. Ильина-Маркосян различает две…

Практика массовых профилактических осмотров, не сопровождавшихся немедленным лечением, давно подвергнута осуждению как бесцельная трата времени врача и пациента. В настоящее время осмотр полости рта детей, как правило, проводится одновременно с санацией. Массовые осмотры в различных географических районах страны могут быть рекомендованы лишь с целью выявления стоматологической заболеваемости и перспективного планирования стоматологической помощи в данном районе….

Прогнатическое соотношение зубных рядов может быть обусловлено чрезмерным развитием или мезиальным расположением верхней челюсти, недоразвитием или дистальным положением нижней челюсти, неправильным расположением зубов на верхней и нижней челюстях, деформацией зубных рядов, всевозможными комбинациями перечисленных факторов, когда имеются неравномерный рост челюстных костей, неправильное положение их в пространстве черепа и неправильное расположение зубов. Наиболее тяжелой формой данной…

Лечение перекрестного соотношения зубных рядов следует начинать в периоде молочного прикуса. Прежде всего необходимо устранить причину аномалии и провести профилактические мероприятия: санацию полости рта, общеукрепляющие мероприятия, лечение заболеваний носоглотки, сошлифовывание нестершихся бугров молочных зубов, особенно клыков, и т. д. При наличии одностороннего сужения верхней зубной дуги рекомендуется пластинка с секторальным распилом и винтом. На противоположной…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее