Для лечения прогенического соотношения зубных рядов, в периоде молочного прикуса некоторые авторы (Korkhaus, 1939) рекомендуют применять межчелюстную резиновую тягу. Аппаратурное лечение в периоде молочного прикуса проводят в основном до рассасывания корней молочных зубов.

В периоде рассасывания корней молочных резцов и в начале сменного прикуса можно применять разобщающую пластинку или пластмассовые каппы на боковые зубы и подбородочную пращу с внеротовой резиновой тягой. В этом же возрасте показаны миогимнастика, функциональные регуляторы и активаторы. В периоде сменного прикуса проводятся профилактические мероприятия и аппаратурное лечение.

По показаниям применяют все перечисленные выше аппараты. В конце сменного и в постоянном прикусе возможности ортодонтического лечения прогенического прикуса ограничены, так как уже нельзя влиять на рост и развитие зубочелюстной системы в такой степени, как в периоде молочного и начальном периоде сменного прикуса.

Поэтому результаты лечения не всегда бывают хорошими. В этом возрасте можно перемещать зубы в нужном направлении, расширять верхнюю челюсть и в редких случаях (принужденный прикус) дистально перемещать нижнюю челюсть. При принужденном прикусе разобщают зубные ряды и передние зубы верхней челюсти перемещают вперед, а нижней — в оральную сторону.

Если резцовое перекрытие глубокое, все это достигается одним аппаратом:
коронкой Катца, каппой Шварца или аппаратом Брюкля. Если же перекрытие неглубокое, то можно применить аппарат Энгля и другие вестибулярные дуги, а также пластинку с секторальным распилом. После освобождения от сцепления резцов (обратное перекрытие) нижняя челюсть перемещается в нормальное положение. Эта форма прогенического прикуса, как правило, поддается успешному лечению.

При недоразвитии верхней челюсти производят ее расширение расширяющей пластинкой или дуговыми аппаратами Энгля, Джонсона и др. и одновременно резцы и клыки перемещают в вестибулярную сторону. При истинной прогении накладываются дуги Энгля на обе челюсти и межчелюстную резиновую тягу. Для перемещения верхнего зубного ряда вперед, а нижнего назад. Одновременно с этим при необходимости расширяют верхнюю челюсть и исправляют положение отдельных зубов.

При наличии щелей между передними нижними зубами применяют скользящую дугу. Для сокращения нижнего зубного ряда иногда удаляют первые премоляры с последующим перемещением клыков и резцов дистально. Необходимо отметить, что аппаратурное лечение истинной прогении в постоянном прикусе не всегда заканчивается успешно.

В тяжелых случаях показано хирургическое или комплексное (оперативное и ортодонтическое) лечение. Нарушения соотношений зубных рядов в поперечном направлении К таким нарушениям относятся перекрестный прикус и сужение зубных рядов.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Вестибулярное прорезывание, или наклон, также чаще наблюдается в переднем отделе зубного ряда, т. е. касается резцов и клыков. При этом отмечаются эстетические нарушения, реже нарушается речь, иногда наблюдается травма слизистой оболочки губы. Лечение вестибулярного прорезывания зубов проводится при помощи пластинок с упругими лабиальными дугами. Для этой же цели можно использовать скользящую дугу и высоколабиальную дугу…

Аномалийное расположение клыков или премоляров обычно является основной жалобой пациентов. Что же касается внешнего вида таких детей, то лицевых признаков прогнатического соотношения зубных рядов у них не обнаруживается. Это связано с отсутствием нарушения соотношения челюстей в переднезаднем направлении, а также правильным смыканием верхних и нижних резцов. Причинами данной аномалии смыкания боковых зубов наиболее часто являются…

Открытым прикусом называется такое соотношение зубных рядов, при котором контакт между передними зубами верхней и нижней челюстями в вертикальном направлении отсутствует. В тяжелых случаях смыкаются только последние моляры. Значительно реже встречается так называемый боковой открытый прикус, когда разобщены боковые зубы. Различают две формы открытого прикуса — истинный и травматический. Истинный открытый прикус называют также рахитическим,…

Повороты зубов вокруг их продольной оси могут иметь место в области резцов, клыков и премоляров. Чаще это наблюдается у резцов верхней челюсти. Поворот этих зубов может сочетаться с наклоном их в мезиальную, дистальную сторону или с оральным или вестибулярным прорезыванием. Повернутыми могут быть один или несколько зубов, степень поворота также бывает различной. Эта аномалия положения…

Дистальное перемещение боковых зубов можно осуществить при помощи различных аппаратов: межчелюстной резиновой тяги, внутриротового дугового аппарата в комбинации с внеротовым креплением, двойной дуги со спиральной пружиной Джонсона, пластинки с винтом, секторального распила и т. д. Мы для этой цели, начиная с 1963 г., с успехом пользуемся одночелюстным аппаратом нашей конструкции и считаем, что этот аппарат…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее