Для лечения прогенического соотношения зубных рядов, в периоде молочного прикуса некоторые авторы (Korkhaus, 1939) рекомендуют применять межчелюстную резиновую тягу. Аппаратурное лечение в периоде молочного прикуса проводят в основном до рассасывания корней молочных зубов.

В периоде рассасывания корней молочных резцов и в начале сменного прикуса можно применять разобщающую пластинку или пластмассовые каппы на боковые зубы и подбородочную пращу с внеротовой резиновой тягой. В этом же возрасте показаны миогимнастика, функциональные регуляторы и активаторы. В периоде сменного прикуса проводятся профилактические мероприятия и аппаратурное лечение.

По показаниям применяют все перечисленные выше аппараты. В конце сменного и в постоянном прикусе возможности ортодонтического лечения прогенического прикуса ограничены, так как уже нельзя влиять на рост и развитие зубочелюстной системы в такой степени, как в периоде молочного и начальном периоде сменного прикуса.

Поэтому результаты лечения не всегда бывают хорошими. В этом возрасте можно перемещать зубы в нужном направлении, расширять верхнюю челюсть и в редких случаях (принужденный прикус) дистально перемещать нижнюю челюсть. При принужденном прикусе разобщают зубные ряды и передние зубы верхней челюсти перемещают вперед, а нижней — в оральную сторону.

Если резцовое перекрытие глубокое, все это достигается одним аппаратом:
коронкой Катца, каппой Шварца или аппаратом Брюкля. Если же перекрытие неглубокое, то можно применить аппарат Энгля и другие вестибулярные дуги, а также пластинку с секторальным распилом. После освобождения от сцепления резцов (обратное перекрытие) нижняя челюсть перемещается в нормальное положение. Эта форма прогенического прикуса, как правило, поддается успешному лечению.

При недоразвитии верхней челюсти производят ее расширение расширяющей пластинкой или дуговыми аппаратами Энгля, Джонсона и др. и одновременно резцы и клыки перемещают в вестибулярную сторону. При истинной прогении накладываются дуги Энгля на обе челюсти и межчелюстную резиновую тягу. Для перемещения верхнего зубного ряда вперед, а нижнего назад. Одновременно с этим при необходимости расширяют верхнюю челюсть и исправляют положение отдельных зубов.

При наличии щелей между передними нижними зубами применяют скользящую дугу. Для сокращения нижнего зубного ряда иногда удаляют первые премоляры с последующим перемещением клыков и резцов дистально. Необходимо отметить, что аппаратурное лечение истинной прогении в постоянном прикусе не всегда заканчивается успешно.

В тяжелых случаях показано хирургическое или комплексное (оперативное и ортодонтическое) лечение. Нарушения соотношений зубных рядов в поперечном направлении К таким нарушениям относятся перекрестный прикус и сужение зубных рядов.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

К нарушениям соотношений в переднезаднем направлении относится прогнатическое и прогеническое соотношение зубных рядов. Прогнатическое соотношение передних зубов характеризуется тем, что резцы и клыки верхней челюсти выступают вперед по отношению к одноименным зубам нижней челюсти. При этом режуще-бугорковый контакт между верхними и нижними передними зубами нарушается и возникает щель в сагиттальном направлении. Величина этой щели зависит…

Перекрестным прикусом называется такое смыкание зубных рядов, при котором на одной стороне зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней, а на другой имеется обратное смыкание, т. е. зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Перекрестный прикус может быть обусловлен деформацией нижней челюсти, смещением ее в сторону, односторонним сужением верхней челюсти или зубного ряда. Л. В. Ильина-Маркосян различает две…

Практика массовых профилактических осмотров, не сопровождавшихся немедленным лечением, давно подвергнута осуждению как бесцельная трата времени врача и пациента. В настоящее время осмотр полости рта детей, как правило, проводится одновременно с санацией. Массовые осмотры в различных географических районах страны могут быть рекомендованы лишь с целью выявления стоматологической заболеваемости и перспективного планирования стоматологической помощи в данном районе….

Прогнатическое соотношение зубных рядов может быть обусловлено чрезмерным развитием или мезиальным расположением верхней челюсти, недоразвитием или дистальным положением нижней челюсти, неправильным расположением зубов на верхней и нижней челюстях, деформацией зубных рядов, всевозможными комбинациями перечисленных факторов, когда имеются неравномерный рост челюстных костей, неправильное положение их в пространстве черепа и неправильное расположение зубов. Наиболее тяжелой формой данной…

Лечение перекрестного соотношения зубных рядов следует начинать в периоде молочного прикуса. Прежде всего необходимо устранить причину аномалии и провести профилактические мероприятия: санацию полости рта, общеукрепляющие мероприятия, лечение заболеваний носоглотки, сошлифовывание нестершихся бугров молочных зубов, особенно клыков, и т. д. При наличии одностороннего сужения верхней зубной дуги рекомендуется пластинка с секторальным распилом и винтом. На противоположной…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее