Перекрестным прикусом называется такое смыкание зубных рядов, при котором на одной стороне зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней, а на другой имеется обратное смыкание, т. е. зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Перекрестный прикус может быть обусловлен деформацией нижней челюсти, смещением ее в сторону, односторонним сужением верхней челюсти или зубного ряда.

Л. В. Ильина-Маркосян различает две формы перекрестного прикуса — истинный (без смещения нижней челюсти) и ложный (со смещением нижней челюсти). При смещении нижней челюсти в правую или левую сторону наблюдаются асимметрия лица и отклонение подбородка. Средняя линия между центральными резцами верхней и нижней челюстей не совпадает.

Соотношение зубных рядов в трансверзальном направлении нарушено с обеих сторон. На той стороне, куда сместилась нижняя челюсть, щечные бугры верхних премоляров и моляров располагаются в продольной межбугорковой борозде антагонистов. В тяжелых случаях щечные бугры боковых зубов верхней челюсти смыкаются с язычными буграми одноименных зубов нижней. На противоположной стороне щечные бугры боковых зубов нижней челюсти смыкаются с небными буграми зубов верхней челюсти.

Соотношение зубов в переднезаднем направлении также может быть нарушено. При перекрестном прикусе, обусловленном сужением верхней челюсти, не наблюдается асимметрии лица и отклонения подбородка. Средняя линия между резцами верхней и нижней челюстей совпадает.

Соотношение зубных рядов в поперечном направлении нарушено с одной стороны. Для определения бокового сдвига нижней челюсти некоторые авторы предлагают ориентироваться не по средней линии между резцами (так как они могут смещаться), а по уздечкам верхней и нижней губы или языка. В затруднительных случаях пользуются рентгенологическим методом исследования.

При смещении нижней челюсти в сторону определяют асимметричное расположение суставных головок в суставных ямках, а также укорочение ветви и тела нижней челюсти на той стороне, куда она смещена. Кроме того, на рентгенограмме можно определить неравномерное развитие лицевых костей и смещение подбородка. Функциональные нарушения при перекрестном прикусе выражаются в затруднении сагиттальных и особенно трансверзальных движений нижней челюсти.

Все это ведет к затруднению пережевывания пищи. Иногда отмечается нарушение речи. Причинами перекрестного прикуса могут быть факторы, ведущие к одностороннему сужению верхней челюсти, смещению нижней челюсти в сторону или неравномерному ее росту.

К ним относятся: подкладывание руки под щеку во время сна, нарушение носового дыхания, рахит, травма челюстей, преждевременная потеря молочных зубов, задержка молочных зубов, воспалительные процессы челюстей, новообразования, заболевания височно-челюстного сустава, неравномерная стираемость молочных зубов (нестершийся бугор клыка), вредные привычки, наследственный фактор и другие.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Вестибулярное прорезывание, или наклон, также чаще наблюдается в переднем отделе зубного ряда, т. е. касается резцов и клыков. При этом отмечаются эстетические нарушения, реже нарушается речь, иногда наблюдается травма слизистой оболочки губы. Лечение вестибулярного прорезывания зубов проводится при помощи пластинок с упругими лабиальными дугами. Для этой же цели можно использовать скользящую дугу и высоколабиальную дугу…

Аномалийное расположение клыков или премоляров обычно является основной жалобой пациентов. Что же касается внешнего вида таких детей, то лицевых признаков прогнатического соотношения зубных рядов у них не обнаруживается. Это связано с отсутствием нарушения соотношения челюстей в переднезаднем направлении, а также правильным смыканием верхних и нижних резцов. Причинами данной аномалии смыкания боковых зубов наиболее часто являются…

Открытым прикусом называется такое соотношение зубных рядов, при котором контакт между передними зубами верхней и нижней челюстями в вертикальном направлении отсутствует. В тяжелых случаях смыкаются только последние моляры. Значительно реже встречается так называемый боковой открытый прикус, когда разобщены боковые зубы. Различают две формы открытого прикуса — истинный и травматический. Истинный открытый прикус называют также рахитическим,…

Повороты зубов вокруг их продольной оси могут иметь место в области резцов, клыков и премоляров. Чаще это наблюдается у резцов верхней челюсти. Поворот этих зубов может сочетаться с наклоном их в мезиальную, дистальную сторону или с оральным или вестибулярным прорезыванием. Повернутыми могут быть один или несколько зубов, степень поворота также бывает различной. Эта аномалия положения…

Дистальное перемещение боковых зубов можно осуществить при помощи различных аппаратов: межчелюстной резиновой тяги, внутриротового дугового аппарата в комбинации с внеротовым креплением, двойной дуги со спиральной пружиной Джонсона, пластинки с винтом, секторального распила и т. д. Мы для этой цели, начиная с 1963 г., с успехом пользуемся одночелюстным аппаратом нашей конструкции и считаем, что этот аппарат…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее