Острый верхушечный периодонтит (клиника) - Периодонтит - Воспалительные процессы - Стоматология детского возраста - Kelechek.ru - Здоровье будущего поколения!

Острый верхушечный периодонтит (клиника)

При острой форме периодонтита дети жалуются на постоянную ноющую, нарастающую боль в области челюсти, усиливающуюся при надавливании либо накусывании на больной зуб.

В выраженной стадии острого воспаления появляются отек десны, припухлость мягких тканей и увеличение подчелюстных лимфатических узлов. При осмотре зуб, как правило, имеет кариозную полость различной глубины (иногда скрытую), но может оказаться интактным, что зависит от причины, вызвавшей воспаление периодонта.

В молочных зубах острый периодонтит развивается очень быстро, и через короткое время образуется абсцесс или свищ. У детей, особенно младшего возраста, острый периодонтит редко носит ограниченный характер и, если не создан отток экссудата через корневой канал, принимает диффузный характер. Это обстоятельство ведет к возникновению периостита с распространением гноя по кости челюсти.

Такой путь распространения гноя наблюдается наиболее часто в силу особенностей строения челюстных костей у детей (меньшая их обызвествленность, наличие тонких трабекул губчатого вещества, большие костномозговые пространства, широкие фолькмановские и гаверсовы каналы, выраженная порозность и тонкий кортикальный слой). Гнойный экссудат чаще находит себе путь через губную либо щечную стенку челюстной кости, редко через язычную.

Общее состояние ребенка резко нарушается вследствие интоксикации. Он бледен, плохо ест, не спит, жалуется на головную боль. У маленьких детей повышается температура, ускоряется РОЭ и увеличивается количество лейкоцитов.

Особенно тяжело протекает периодонтит у ослабленных детей. Через 2—3 дня он легко может перейти в флегмону или острый остеомиелит. Микроскопически при остром верхушечном периодонтите обнаруживается инфильтрация ткани периодонта полиморфноядерными лейкоцитами, мононуклеарами, эозинофилами и другими форменными элементами, затем появляются полибласты.

Острый верхушечный периодонтит у детей встречается относительно редко. Чаще бывает обострение хронического, имеющего аналогичную клиническую картину. Эти два заболевания у детей следует различать, ибо тактика лечения неодинакова.

В дифференциальной диагностике острого периодонтита имеет значение анамнез.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Лечение хронического периодонтита у зубов с несформированными корнями сопряжено с рядом трудностей, обусловленных анатомическим строением таких зубов. При выборе метода лечения надо учитывать, что при широком верхушечном отверстии пульпэкстрактор и расширяющие инструменты свободно проникают в периапикальные ткани и легко могут ранить периодонт. Кроме того, возникает вероятность проталкивания продуктов распада за верхушечное отверстие, особенно при небрежной…

Хорошие результаты наблюдаются при пломбировании канала несформированного зуба эйгеноловой, эйгенол-тимоловой или резорцин-формалиновой пастами, а также цебанитом и гваякриловым цементом. Для более быстрого заполнения такого широкого канала и достижения хорошей обтурации лучше пользоваться каналонаполнителями. Широкий канал рекомендуется пломбировать пастой, ибо при погрешности в заполнении канала этот недостаток легче исправить. Надо иметь в виду, что эйгеноловая паста…

периодонтита Проверка отдаленных результатов лечения хронического периодонтита однокорневых постоянных зубов с сформированным корнем показала, что у подавляющего числа больных наблюдалась регенерация костной ткани при всех формах хронического периодонтита. а — радикулярная киста, б — через 2 года после лечения наблюдается восстановление костной ткани на месте бывшей кисты На интенсивность восстановления костной ткани в области пери-апикального…

Хронический периодонтит молочных и постоянных зубов при ослаблении защитных сил организма может сопровождаться обострением воспалительного процесса с исходом в периостит, остеомиелит или флегмону. Клиническая картина при хроническом периодонтите в стадии обострения полностью повторяет клинику острого периодонтита, но заболевание у детей протекает более бурно, чем у взрослых. К. Анастасов объясняет это недостаточно развитыми нервнорефлекторными механизмами детей…

Краевой периодонтит — воспаление, возникшее в участке периодонта, расположенном у шейки зуба. Он также имеет острое и хроническое течение. Причиной его является: инфекция, проникшая в периодонт через зубодесневой карман, травма дна зубодесневого кармана, ожог десны лекарственным веществом, которое приводит к некрозу слизистой оболочки и межальвеолярной перегородки. У молочных моляров краевой периодонтит может развиться при проникновении…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее