Острый верхушечный периодонтит (диагноз) - Периодонтит - Воспалительные процессы - Стоматология детского возраста - Kelechek.ru - Здоровье будущего поколения!

Острый верхушечный периодонтит (диагноз)

Диагноз острого периодонтита можно поставить только в том случае, если клиника, характерная для его течения, обнаружена при воспалении пульпы, в процессе лечения пульпита или в ближайшие дни (до 2 недель) после его окончания. Профилактика периодонтита заключается в раннем выявлении и лечении кариеса, а также своевременном и качественном лечении пульпита.

Исходом острого периодонтита может быть выздоровление, переход в хроническую стадию или в периостит, флегмону, остеомиелит. Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей острый периодонтит, от выраженности воспалительного процесса и общего состояния ребенка. Если острый периодонтит развился на фоне острого или хронического пульпита и клинически определяется слабо выраженная реакция костной ткани, лечение должно быть направлено на ликвидацию воспаления в пульпе.

При выраженной реакции костной ткани, что выражается в сопутствующих явлениях периодонтита, периостита, лимфаденита и отеков мягких тканей лица, лечение общего острого или хронического гангренозного пульпита начинается с лечения острого периодонтита. Для этого полость зуба широко раскрывают с целью создания хорошего оттока экссудата из периодонта, назначают УВЧ терапию, проводят общее противовоспалительное лечение.

Если острый периодонтит развился после наложения излишней дозы мышьяковистой пасты (медикаментозный, токсический периодонтит), то лечение должно быть направлено на удаление некротизированной пульпы. Нейтрализацию мышьяковистой кислоты осуществляют путем введения в корневой канал 5% настойки йода. До следующего посещения больного в канале больного зуба оставляют обезболивающие вещества под повязкой.

После ликвидации боли канал пломбируют. В последнее время для нейтрализации мышьяка и восстановления функции тканевых ферментов рекомендуют применять дитиглицерин или унитол.

Последний препарат более эффективен и менее токсичен. Механизм действия унитола основывается на химической реакции между ним и ядом (мышьяком), в результате которой образуются малотоксичные комплексы, более стабильные, чем образующиеся между мышьяком и тканевыми ферментами. Это ведет к предотвращению и устранению тормозящего действия яда на функцию тканевых ферментов (Р. И. Петрусенко).

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

При выборе метода лечения этого заболевания в области как молочных, так и постоянных моляров надо помнить, что у каждого из его корней может быть неодинаковый характер воспалительного процесса. Следует учитывать и различную степень формирования, а у молочных зубов, кроме того, стадию рассасывания корней. В связи с этим зуб имеет неодинаковую длину и проходимость каналов молочных…

Лечение хронического периодонтита у зубов с несформированными корнями сопряжено с рядом трудностей, обусловленных анатомическим строением таких зубов. При выборе метода лечения надо учитывать, что при широком верхушечном отверстии пульпэкстрактор и расширяющие инструменты свободно проникают в периапикальные ткани и легко могут ранить периодонт. Кроме того, возникает вероятность проталкивания продуктов распада за верхушечное отверстие, особенно при небрежной…

Хорошие результаты наблюдаются при пломбировании канала несформированного зуба эйгеноловой, эйгенол-тимоловой или резорцин-формалиновой пастами, а также цебанитом и гваякриловым цементом. Для более быстрого заполнения такого широкого канала и достижения хорошей обтурации лучше пользоваться каналонаполнителями. Широкий канал рекомендуется пломбировать пастой, ибо при погрешности в заполнении канала этот недостаток легче исправить. Надо иметь в виду, что эйгеноловая паста…

периодонтита Проверка отдаленных результатов лечения хронического периодонтита однокорневых постоянных зубов с сформированным корнем показала, что у подавляющего числа больных наблюдалась регенерация костной ткани при всех формах хронического периодонтита. а — радикулярная киста, б — через 2 года после лечения наблюдается восстановление костной ткани на месте бывшей кисты На интенсивность восстановления костной ткани в области пери-апикального…

Хронический периодонтит молочных и постоянных зубов при ослаблении защитных сил организма может сопровождаться обострением воспалительного процесса с исходом в периостит, остеомиелит или флегмону. Клиническая картина при хроническом периодонтите в стадии обострения полностью повторяет клинику острого периодонтита, но заболевание у детей протекает более бурно, чем у взрослых. К. Анастасов объясняет это недостаточно развитыми нервнорефлекторными механизмами детей…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее