Наблюдение за больными (синдром диссоциации)

Нередко при исчезновении клинических симптомов блокады в спинномозговой жидкости оставались изменения, указывающие на то, что блокада еще полностью не прошла. Чаще всего это выражалось в стойком синдроме белково-клеточной диссоциации.

Состав спинномозговой жидкости к моменту выписки у больных с ограниченной люмбальной блокадой

Больной Цистернальный ликвор Люмбальный ликвор  
белок % цитоз 1/3 лимфоциты (абс. цифры) нейтрофилы моноциты белок % цитоз 1/3 лимфоциты нейтрофилы моноциты
К-ов 0,23 34/3 32 2   0,33 39/3 35 3 1  
П-а 0,10 29/3 26 2 1 2,3 71/3 69 1 1 Белково-клеточная диссоциация относительная
В-в 0,33 24/3       1,65 66/3 61 5 Белково-клеточная диссоциация
К-а 0,23 58/3 50   8 3,3 76/3 73 3 То же
Н-н 0,21 40/3       1,65 120/3 95 3 2 Белково-клеточная диссоциация относительная
Л-в 0 23 28/3       1,32 86/3 83 2 1 То же
Л-н 0,33 61/3 59 2   1,98 15/3       Белково-клеточная диссоциация абсолютная
Е-а           0,49 50/3 44 6   Легкий воспалительный синдром
С-а 0,23 23/3 22 1   0,49 32/3       То же
С-н           0,98 54/3 88 12   Белково-клеточная диссоциация относительная
К-в           1 0,23 14/3 100      
Крот— Выбыла для продолжения лечения на Украину
Еж-а                      
К-в           0,33 60/3 100     Клеточно-белковая диссоциация
Д-н           0,16 12/3 100     То же
Г-в 0,16 11/3 0,23 10 3 100     » »
О-в 0,66 76/3 65 11   1,65 15/3 88 12   Белково-клеточная диссоциация

В благоприятных случаях клинические и ликворологические симптомы блокады в основном исчезали еще в раннем периоде менингита, иногда в позднем периоде и незадолго до летального исхода.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Частым симптомом блокады является ксантохромия ликвора на различных уровнях субарахноидального пространства, сопровождающаяся иногда спонтанной коагуляцией. В раннем периоде блокады при нарушении циркуляции в люмбальном отделе ликвор ксантохромный, в цистернальном — бесцветный. При диффузной блокаде ксантохромия отмечается также и на верхнем уровне субарахноидального пространства. Ксантохромия при туберкулезном менингите может быть обусловлена не только застойными явлениями, но…

В отличие от изменений в легких можно установить, что блокада субарахноидального пространства развивается при тяжелых процессах в нервной системе. Блокада развивается обычно при диффузных процессах в головном и спинном мозгу, имеющим по преимуществу продуктивный характер. В случаях блокады наблюдаются сращения оболочек в цистернах, чаще всего в большой цистерне. Данные о патоморфологических изменениях, наблюдавшихся нами при…

Течение заболевания было среднетяжелым у 6 человек, среди них летальных случаев не наблюдалось. Тяжелое прогрессирующее и ремиттирующее течение менингита было у 37 больных, из них умерло 22. Рецидивирующее течение было у 11 больных, из них умерло 6 человек. Продолжительность пребывания больных с блокадой в клинике Продолжительность болезни Выздоровело Умерло Всего До 1 месяца — 7…

Поступила в детскую городскую клиническую больницу № 1 2/VIII 1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита, когда ей было 9 лет. При поступлении состояние было тяжелое. Со стороны внутренних органов — бронхоаденит в фазе инфильтрации. Сознание сохранено, выражены менингеальные симптомы, анизокория: левый зрачок шире; двусторонний симптом Бабинского, неуверенность при коленопяточной пробе. В цистернальной спинномозговой жидкости: белка…

Поступил в клинику 12/V 1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Заболевание началось 2/V с высоко» температуры и рвоты. При поступлении состояние больного было крайне тяжелое, сознание затемнено. В легких обнаружен первичный комплекс в фазе инфильтрации. Зрачки расширены, реакция на свет отсутствует, глазное дно нормальное. Симптом Кернига и ригидность мышц затылка выражены резко. Тонус и сухожильные…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее