Поступил в Детскую городскую клиническую больницу № 1 25/IV 1950 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Лечение начато на 13й день болезни.

Со стороны нервной системы в течение болезни была отмечена диссоциация сухожильных рефлексов: коленные отсутствовали на протяжении 4 месяцев, ахилловы были повышены до клонуса при наличии двусторонних патологических рефлексов и резком повышении тонуса в сгибателях ног.

Диссоциация между люмбальным и цистернальным составом спинномозговой жидкости свидетельствовала о блокаде:
в люмбальном ликворе белок достигал 21,3%, цитоз 1040/3,. в цистернальном — 0,66%, цитоз 620/3.

Течение менингита благоприятное, рефлексы восстановились, патологические рефлексы исчезли, сгибательные контрактуры прошли, хотя и держались на протяжении 6,5 месяцев.

Состав спинномозговой жидкости на 208-й день болезни стал нормальным, в цистернальном отделе — белка 0,33%, цитоз 24/3; в люмбальном отделе — белка 1,65%, цитоз 66/3, сахара 47 мг%.

1I6/XII, на 249-й день болезни, мальчик выписан в санаторий в хорошем состоянии при отсутствии очаговых симптомов со стороны нервной системы. При катамнестическом обследовании в 1960 г. здоров. Проведено электроэнцефалографическое исследование. Данные электроэнцефалографии.

Монополярно:
альфаритм выражен удовлетворительно. Обращает на себя внимание низкая амплитуда электрической активности головного мозга. Легкая диффузная дезорганизация. Регистрируются вспышки тэтаактивности в передних и центральных огведениях и иногда проходящие через все отведения. Ритмическая световая стимуляция без особенностей.

Биполярно: картина аналогичная. Гипервентиляция в течение 3 минут эффекта не дала.


ЭЭГ больного В., 14 лет

ЭЭГ больного В., 14 лет


Заключение. Умеренные диффузные изменения электрической активности головного мозга. Данные электроэнцефалограммы указывают назаинтересованность передних отделов ствола головного мозга.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Частым симптомом блокады является ксантохромия ликвора на различных уровнях субарахноидального пространства, сопровождающаяся иногда спонтанной коагуляцией. В раннем периоде блокады при нарушении циркуляции в люмбальном отделе ликвор ксантохромный, в цистернальном — бесцветный. При диффузной блокаде ксантохромия отмечается также и на верхнем уровне субарахноидального пространства. Ксантохромия при туберкулезном менингите может быть обусловлена не только застойными явлениями, но…

В отличие от изменений в легких можно установить, что блокада субарахноидального пространства развивается при тяжелых процессах в нервной системе. Блокада развивается обычно при диффузных процессах в головном и спинном мозгу, имеющим по преимуществу продуктивный характер. В случаях блокады наблюдаются сращения оболочек в цистернах, чаще всего в большой цистерне. Данные о патоморфологических изменениях, наблюдавшихся нами при…

Нередко при исчезновении клинических симптомов блокады в спинномозговой жидкости оставались изменения, указывающие на то, что блокада еще полностью не прошла. Чаще всего это выражалось в стойком синдроме белково-клеточной диссоциации. Состав спинномозговой жидкости к моменту выписки у больных с ограниченной люмбальной блокадой Больной Цистернальный ликвор Люмбальный ликвор   белок % цитоз 1/3 лимфоциты (абс. цифры) нейтрофилы…

Течение заболевания было среднетяжелым у 6 человек, среди них летальных случаев не наблюдалось. Тяжелое прогрессирующее и ремиттирующее течение менингита было у 37 больных, из них умерло 22. Рецидивирующее течение было у 11 больных, из них умерло 6 человек. Продолжительность пребывания больных с блокадой в клинике Продолжительность болезни Выздоровело Умерло Всего До 1 месяца — 7…

Поступила в детскую городскую клиническую больницу № 1 2/VIII 1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита, когда ей было 9 лет. При поступлении состояние было тяжелое. Со стороны внутренних органов — бронхоаденит в фазе инфильтрации. Сознание сохранено, выражены менингеальные симптомы, анизокория: левый зрачок шире; двусторонний симптом Бабинского, неуверенность при коленопяточной пробе. В цистернальной спинномозговой жидкости: белка…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее