Впервые поступила в детскую городскую клиническую больницу № 1 14/VII 1951 г. в возрасте 3 лет с диагнозом туберкулезного менингита и экссудативного плеврита в фазе рассасывания. Специфическое лечение было начато на 4-й день болезни. В спинномозговой жидкости были обнаружены микобактерии туберкулеза.

Течение туберкулезного менингита было благоприятным. Форма менингита базилярная.

Выписалась 4/1 1952 г. без остаточных явлений. Спинномозговая жидкость санировалась через 5,5 месяцев. За время пребывания в больнице было сделано 84 люмбальных пункции с введением 3,39 г стрептомицина, 28,5 г стрептомицина внутримышечно, 473 г ПАСК.

В январе 1959 г., через 7 лет после выписки, впервые пожаловалась на боль в правой ноге, а затем и в поясничной области. Появилась скованность позвоночника, изменилась походка.

В связи с этим 4/V 1959 г. девочка была госпитализирована в детскую городскую клиническую больницу № 11. При поступлении жаловалась на боль в правой ноге при ходьбе и перемене положения. Походка измененная. Отмечалось ограничение подвижности позвоночника в поясничном отделе. Положительные симптомы Кернига и Ласега. Снижение левого коленного рефлекса.

В спинномозговой жидкости белковоклеточная диссоциация: белка — 0,66%, цитоз 6/3, сахара 52 мг%, пленка не образовалась. На рентгенограмме позвоночника отклонений от нормы нет.

26/VI 1959 г. операция в Нейрохирургическом институте: ламинэктомия L2 — L5. Удалена холестеатома конского хвоста. Холестеатома располагалась соответственно дужке L5 позвонка, была плотно сращена с оплетавшими ее корешками.

С момента операции в течение одного месяца получала стрептомицин внутримышечно 400 000 ЕД 1 раз в день и фтивазид по 0,5 г 3 раза в течение 2 месяцев.

Послеоперационное течение гладкое. Боли значительно уменьшились, а затем и полностью исчезли. Улучшилась походка. Уменьшилась скованность позвоночника, слабее выражены симптомы Кернига и Ласега. Ахиллов рефлекс слева по-прежнему не вызывается.

19/VIII 1959 г. была выписана домой.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Согласно данным Экономоса и Каракалоса, Э. М. Назаровой и Т. Г. Хандриковой-Мареевой, Т. И. Бобровой, Т. И. Царевой и Н. Н. Сычева, первые симптомы холестеатом появляются через несколько лет после клинического выздоровления. Это соответствует и нашим наблюдениям. Сроки появления первых симптомов холестеатом с момента выздоровления были следующие: до 2 лет — 2 больных, 2 —…

По данным Э. М. Назаровой и Т. Г. Хандриковой-Мореевой, при перкуссии позвоночника у большинства больных определяется незначительная местная болезненность и соответственно этому на рентгенограммах позвоночника почти у всех больных отмечается расширение спинномозгового канала чаще всего в люмбальной и сакральной областях. Такое расширение канала распространялось на 3 — 4 позвонка. Попытки лечения больных консервативно — применением…

На основании наших наблюдений можно считать, что для диагноза холестеатомы после перенесенного туберкулезного менингита важны следующие признаки: возникновение боли через несколько лет после окончания лечения; интенсивный болевой синдром с локализацией чаще всего в пояснично-крестцовый отдел; изменения конфигурации позвоночника; вынужденная поза больных со своеобразной походкой; появление выраженных тонических болевых рефлексов; наличие изменений сухожильных рефлексов; белково-клеточная диссоциация…

Впервые поступил в детскую городскую клиническую больницу № 1 25/VI 1951 г. в возрасте 6,5 лет с диагнозом туберкулезного менингита. В легких — первичный комплекс в фазе уплотнения. Специфическое лечение было начато на 13-й день болезни. В спинномозговой жидкости были обнаружены микобактерии туберкулеза. Течение туберкулезного менингита было тяжелым. Через 4 месяца развился правосторонний гемипарез с…

Поступил в 1-ю детскую городскую клиническую больницу 119/ХII 1956 г. в возрасте 10 лет с диагнозом диффузного лепто-пахименингита после перенесенного туберкулезного менингита ликворных путей. Туберкулезным менингитом заболел в возрасте 5 лет в мае 1951 г. Лечение было начато на 10й день болезни. В течение заболевания развился правосторонний гемипарез. Лечение проводилось введением стрептомицина эндолюмбально, внутримышечно и…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее