Психические нарушения (наблюдения Якунина)

Ю. А. Якунин, изучавший нарушения высшей нервной деятельности у детей, больных туберкулезным менингитом, на основании сопоставления клинических симптомов с состоянием условно-рефлекторной деятельности пришел к следующим выводам.

I. В остром периоде (12 — 14-й день заболевания) туберкулезного менингита, когда патологический процесс наиболее выражен, деятельность коры головного мозга резко нарушена; условные связи не образуются или они чрезвычайно неустойчивы; наблюдается разлитое торможение коры мозга.

II. В подостром периоде, при обратном развитии патологического процесса, восстановление внешней нервной деятельности происходит постепенно, длительное время отмечается неустойчивость условных реакций, медленное образование дифференцировок и значительное последовательное торможение.

Восстановление высшей нервной деятельности чаще отстает от улучшения общего соматического состояния больного. Если болезнь протекает без осложнений, тенденция к нормализации высшей нервной деятельности отмечается в конце первого или на втором месяце болезни.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Помимо параличей и парезов, при леченом туберкулезном менингите наблюдались и гиперкинетические синдромы. Они также могут быть весьма полиморфны. Установить с абсолютной точностью процент гиперкинезов невозможно, так как они иногда недостаточно четко выявляются вследствие тяжести состояния больных и вследствие сложности всего синдрома, в особенности у детей раннего возраста. Гиперкинетические синдромы встречались раньше в 25% случаев. Причина…

При лечении туберкулезного менингита все описанные выше расстройства, связанные с поражением диэнцефальной области, претерпевают значительные изменения. В то время как при нелеченых случаях туберкулезного менингита вегетативные расстройства могут полностью развиться в течение 15 — 20 дней болезни, у больных, подвергавшихся лечению стрептомицином, но не выздоровевших, они могут появляться в различные сроки и достигать резчайшей степени….

Наиболее часто встречаются хореиформные гиперкинезы. Как и другие гиперкинезы, они возникают в тех случаях, когда лечение туберкулезного менингита начато поздно или же своевременно начатое лечение оказывается безуслешным. В таких случаях уже с момента поступления или вскоре после начала лечения у многих больных наблюдался хореиформный гиперкинез, захватывающий обычно конечности одной половины тела. Хореиформные движения у этих…

В тех случаях туберкулезного менингита, которые поддавались лечению, можно было наблюдать обратное развитие возникающих вначале вегетативных расстройств. Типичная для начального периода адинамия у многих больных исчезала либо уже в первые дни лечения, либо через более длительные сроки. На смену этой адинамии у ряда больных на 25 — 30-й день заболевания, иногда несколько позже, появлялась повышенная…

Помимо гиперкинезов, наблюдались и своеобразные навязчивые движения. Они проявлялись в виде постоянного похлопывания себя по голове, туловищу, ногам, иногда с очень большой силой, порой пощипывания. Эти движения, имеющие отчетливый характер автоматизмов, бывают обычно очень стереотипны и стойко держатся. В случаях прогредиентного заболевания они могут нарастать, реже затихают; такие автоматизмы могут наблюдаться у больных и в…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее