Параличи (лекарственная терапия)

Лекарственная терапия занимает одно из видных мест в комплексе лечебных мероприятий у данной группы больных. Из лекарственной терапии применяются как в раннем, так и в более позднем периоде параличей дибазол, прозерин, галантамин, тропацин, мелликтин.

Лечение дибазолом состоит из нескольких курсов по 20 порошков на каждый курс, по 1 порошку ежедневно по 0,001 г на год жизни. Порошки рекомендуется принимать утром за 0,5 часа до завтрака. Перерывы между курсами от 0,5 до 3 месяцев.

Прозерин назначается в разведении 1:2000, начиная с 0,3 до 1 мл на 0,25% растворе новокаина в количестве 20 инъекций на курс. Инъекции производят через день. Такие курсы повторяют 2 — 3 раза с перерывами между ними в 3 — 4 месяца.

Прозерин можно вводить также в порошках — по одному порошку 2 раза в день.

Курс лечения — 20 дней, повторный курс — через 2 месяца.

Дозировка прозерина в порошках следующая: детям до 1 года — 0,0001 г; до 2 лет — 0,0002 г; 3 — 4 лет — 0,0003 г; 5 — 7 лет — 0,0005 г; детям от 8 до 14 лет — 0,001 г. Введение прозерина и дибазола не сопровождается сколько-нибудь существенными и стойкими побочными явлениями. После окончания лечения прозерином или дибазолом назначается мелликтин или тропацин, или галангамин.

Прозерин и дибазол не рекомендуется применять одновременно, необходимо последовательно чередовать их.

Мелликтин и тропацин применяются для снижения мышечного тонуса и улучшения двигательной активности при пирамидных и экстрапирамидных параличах; эти препараты обладают курареподобными и ганглиоблокирующими свойствами.

Мелликтин назначается внутрь по 0,001 г на 1 год жизни 2 раза в день в течение 2 — 3 недель.

Побочные явления: головокружение, слабость, угнетение дыхания. Мелликтин можно давать только в стационаре при систематическом медицинском наблюдении. Данный препарат весьма эффективен даже при поздних и глубоких параличах; в этих случаях также назначается тропацин в порошках, таблетках или в капсулах.

Дозировки для детей: 3 — 5 лет — 0,003 — 0,005 г; 6 — 9 лет — 0,005 — 0,0075 г; 10 — 12 лет — 0,0075 — 0,01 г (один раз в день). Детям до 3 лет тропацин не назначается.

При лечении параличей можно применять галантамин, преимущественно при вялых параличах, однако и при спастических параличах этот препарат оказывает также терапевтический эффект,

Разовые дозы детям подкожно

1 — 2 года 0,1 — 0,2 мл 0,25% рacтвopa
3 — 5 лет 0,2 — 0,4 » 0,25% »
7 — 8 » 0,3 — 0,8 » 0,25% »
11 » 0,5 » 0,5%»
14 » 0,75 » 0,5% »

Побочное действие: брадикардия, головокружение. При развитии побочных явлений под кожу вводят атропин (0,5 мл 0,1% раствора).

Галантамин применяется в течение 1 — 1,5 месяцев. Курсы повторяют через 1 — 2 месяца.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Наиболее эффективным в лечении блокад является комбинированное применение всего комплекса антибактериальной терапии (фтивазид, стрептомицин, ПАСК) в сочетании с гормональными средствами (кортизон, АКТГ, преднизон), а также весь комплекс лечебно-гигиенического режима с применением физиотерапии (гальванизация позвоночника со стрептомицином или новокаином). Эффективным при лечении блокад является АКТГ, который применяется уже в ранний период заболевания. Лечение проводится в течение…

Во всех случаях оперативное вмешательство с последующим длительным (в течение нескольких месяцев) ортопедическим и физиотерапевтическим лечением было весьма эффективным. Большинство больных выздоровело. «Туберкулезный менингит у детей»,Д.С.Футер Е.В.ПрохоровичПри участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Учитывая различные патогенетические механизмы в происхождении припадков у больных после туберкулезного менингита, необходимо в каждом отдельном случае выяснить ведущий фактор, вызывающий судорожные припадки: сочетание очаговых поражений мозга с гидроцефалией, с нарушением психики, эмоциональной сферы, наличием параличей и т. д. При малых припадках назначают преимущественно в порошке люминал по 0,02 — 0,05 г в зависимости от…

Больных эпилепсией после туберкулезного менингита следует повторно госпитализировать для проведения комплексного лечения с использованием всех новых средств, которые в данных условиях доступны, назначая их по показаниям, а нередко и заменяя одни другими. В последнее время при лечении эпилепсии широко применяются новые препараты: хлоракон, гексамидин. Хлоракон обладает противосудорожным действием, малотоксичен. Применяется для лечения эпилепсии, преимущественно при…

При наличии нарушений психики рекомендуется к противосудорожному лечению добавить применение глутаминовой кислоты. Глутаминовую кислоту можно назначить внутрь в порошках в дозе 0,3 — 0,5 г 2 — 3 раза в день или в виде внутривенного вливания 15 — 20 мл 1% раствора глутаминовой кислоты в 40% растворе глюкозы ежедневно в течение 20 — 30 дней….

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее