Хронические формы туберкулезного менингита

Главная / Туберкулезный менингит у детей / Течение и исход / Хронические формы туберкулезного менингита
Патоморфологичсская характеристика Клинические симптомы и симптомо-комплексы
1. Менингит с поражением мезэнцефально-диэнцефальных отделов и хорипэпендиматитом (диффузным или ограниченным) 1. Повышение внутричерепного давления
а) с выраженной водянкой 2. Поражение нервов основания мозга
б) с умеренной водянкой
3. Прогрессирующая кахексия и другие вегетативные расстройства
4. Тонические судороги и децеребрационная ригидность (при поражении мезэнцефально-диэнцефальнойобласти)
5. Болевые церебральные симптомы, анорексия и рвота
2. Туберкулезные менинговаскулиты (церебральные и цереброспинальные) 1. Монопарезы, гемипарезы, параплегии
а) диффузные васкулиты и флебиты 2. Гиперкинетические синдромы
б) туберкулезный эндартериит 3. Эпилептиформные припадки
в) тромбозы при эндартериитах с белым или красным размягчением 4. Психические изменения
г) обызвествления как исход воспалительных очагов
3. Туберкулезный лепто-пахименингит 1. Невралгии
а) диффузный цереброспинальный лепто-пахименингит 2. Моно- и полирадикулоневриты
б) ограниченный лепто-пахименингит (базилярный или спинальный) 3. Парапарезы, тетрапарезы
4. Синдром ликворной блокады белка (полный или частичный)
4. Туберкулезный арахноидит (головного или спинного мозга) 1. Синдром в зависимости от локализации
а) оптикохиазмальный (с расстройством зрения)
б) синдром большой цистерны (обусловливает гидроцефалию)
в) синдром интерпедункулярный (глазодвигательные расстройства)
г) спинальный (корешковые боли — параличи)
5. Холестеатомы (единичные и множественные) Вынужденные позы с ограничением подвижности позвоночника; гиперлордоз; корешковые боли; положительные тонические болевые рефлексы
6. Туберкулезный менингит с образованием солитарных или множественных туберкулов головного или спинного мозга и их оболочек 1. Очаговые синдромы в зависимости от локализации туберкула (паралич, атаксия)
2. Эпилептиформные припадки

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Независимо от того, какой в дальнейшем будет исход (выздоровление или смерть), уже вскоре после начала лечения можно в ряде случаев отметить некоторое улучшение. В этом отношении имеется сходство между туберкулезным менингитом и экспериментальным туберкулезом, при котором в первый период применения стрептомицина наблюдается улучшение. Если под влиянием лечения наступает перелом в сторону улучшения, то при этом…

Острое и подострое течение со смертельным исходом мы наблюдали часто только в первые 5 — 6 лет. Длительность жизни больных данной группы после начала лечения была от 20 до 60 дней. У больных уже вскоре после начала лечения наступала смерть. Течение заболевания почти не отличалось от такового у нелеченых больных. На секции в таких случаях…

К данной группе относили значительное число больных, лечение которых было начато как в раннем, так и в позднем периоде заболевания. Переход в хроническое течение оказался чрезвычайно типичным для туберкулезного менингита. Как и туберкулез других органов, туберкулезный менингит и после периода хронического течения также давал различный исход. Смерть в этой группе наступала в сроки от 2…

У части больных, так же как и в предыдущей группе, довольно стойко держались симптомы острого периода, иногда даже с прогрессированием некоторых из них, но позже началось улучшение и больные выздоровели. Симптомы, типичные для раннего периода, могут у них оставаться длительное время. У некоторых из этих больных возникали очаговые симптомы (гемипарезы), иногда длительно отмечались изменения со…

В эту группу в настоящее время входит большинство больных. Особенностью течения заболевания является раннее исчезновение менингеальных симптомов, относительно быстро наступающее удовлетворительное субъективное самочувствие, отсутствие длительных осложнений. У больных данной группы не только довольно быстро исчезают патологические симптомы, но рано отмечаются и очень благоприятные симптомы, хорошее соматическое состояние и аппетит, нормальный сон. Одной из существенных причин…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее