Хронические формы туберкулезного менингита

Главная / Туберкулезный менингит у детей / Течение и исход / Хронические формы туберкулезного менингита
Патоморфологичсская характеристика Клинические симптомы и симптомо-комплексы
1. Менингит с поражением мезэнцефально-диэнцефальных отделов и хорипэпендиматитом (диффузным или ограниченным) 1. Повышение внутричерепного давления
а) с выраженной водянкой 2. Поражение нервов основания мозга
б) с умеренной водянкой
3. Прогрессирующая кахексия и другие вегетативные расстройства
4. Тонические судороги и децеребрационная ригидность (при поражении мезэнцефально-диэнцефальнойобласти)
5. Болевые церебральные симптомы, анорексия и рвота
2. Туберкулезные менинговаскулиты (церебральные и цереброспинальные) 1. Монопарезы, гемипарезы, параплегии
а) диффузные васкулиты и флебиты 2. Гиперкинетические синдромы
б) туберкулезный эндартериит 3. Эпилептиформные припадки
в) тромбозы при эндартериитах с белым или красным размягчением 4. Психические изменения
г) обызвествления как исход воспалительных очагов
3. Туберкулезный лепто-пахименингит 1. Невралгии
а) диффузный цереброспинальный лепто-пахименингит 2. Моно- и полирадикулоневриты
б) ограниченный лепто-пахименингит (базилярный или спинальный) 3. Парапарезы, тетрапарезы
4. Синдром ликворной блокады белка (полный или частичный)
4. Туберкулезный арахноидит (головного или спинного мозга) 1. Синдром в зависимости от локализации
а) оптикохиазмальный (с расстройством зрения)
б) синдром большой цистерны (обусловливает гидроцефалию)
в) синдром интерпедункулярный (глазодвигательные расстройства)
г) спинальный (корешковые боли — параличи)
5. Холестеатомы (единичные и множественные) Вынужденные позы с ограничением подвижности позвоночника; гиперлордоз; корешковые боли; положительные тонические болевые рефлексы
6. Туберкулезный менингит с образованием солитарных или множественных туберкулов головного или спинного мозга и их оболочек 1. Очаговые синдромы в зависимости от локализации туберкула (паралич, атаксия)
2. Эпилептиформные припадки

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

У части больных, так же как и в предыдущей группе, довольно стойко держались симптомы острого периода, иногда даже с прогрессированием некоторых из них, но позже началось улучшение и больные выздоровели. Симптомы, типичные для раннего периода, могут у них оставаться длительное время. У некоторых из этих больных возникали очаговые симптомы (гемипарезы), иногда длительно отмечались изменения со…

В эту группу в настоящее время входит большинство больных. Особенностью течения заболевания является раннее исчезновение менингеальных симптомов, относительно быстро наступающее удовлетворительное субъективное самочувствие, отсутствие длительных осложнений. У больных данной группы не только довольно быстро исчезают патологические симптомы, но рано отмечаются и очень благоприятные симптомы, хорошее соматическое состояние и аппетит, нормальный сон. Одной из существенных причин…

Первые наши заключения об исходе туберкулезного менингита были основаны на анализе 245 случаев. Туберкулезный менингит тогда давал различный исход, независимо от методов лечения и количества введенного стрептомицина. Он зависел от срока, истекшего со дня заболевания до начала лечения, а также от возраста больных. Первые наши наблюдения показали, что у больных с нарушением сознания к началу…

Сопоставление различных групп больных туберкулезным менингитом, лечившихся стрептомицином, показал, что день начала лечения имел, несомненно, существенное значение для исхода, но сам по себе не являлся решающим. Имел значение характер процесса к моменту лечения. Следующим существенным фактором, влиявшим на исходы при лечении туберкулезного менингита, являлся возраст. Наибольший процент смертельных исходов наблюдался в более раннем возрасте. Процент…

При анализе исходов леченого туберкулезного менингита надо иметь в виду разнообразие форм туберкулеза, при которых возникал менингит. Раньше диссеминированные формы туберкулеза легких, творожистая лобарная пневмония, лобулярная казеозная пневмония и общий милиарный туберкулез встречались чаще и туберкулезный менингит в таких случаях оканчивался обычно неблагоприятно. Некоторые случаи туберкулезного менингита напоминали молниеносно протекающие формы туберкулеза легких; процесс быстро…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее