Тканевая терапия (Гепарин — Механизм действия)

Главная / Туберкулёз у детей и подростков / Основные принципы современной терапии / Тканевая терапия (Гепарин — Механизм действия)

Механизм действия изучен еще недостаточно, однако установлено, что препарат активизирует гипофизарно-надпочечниковую, ретикулоэндотелиальную систему, обладает противоаллергическим действием, стимулирует защитные силы организма. В связи с широким диапазоном действия бактериальных полисахаридов они нашли применение в различных областях медицины, в том числе и при туберкулезе.

Показаниями для назначения пирогенала (продигиозана) являются прекращение динамики морфологических изменений в легких под влиянием предшествующей туберкулостатической терапии и плохая переносимость туберкулостатических препаратов [Цымбалюк Г. Ф., 1982; Буйко Р. Г., Максимова И. М., 1984]. Продигиозан вводится обычно детям старшего возраста и подросткам внутримышечно 1 раз в неделю. Курс лечения состоит из 4 инъекций. Минимальная разовая доза (начальная) — 10 … 20 мкг.

При каждой последующей инъекции продигиозана доза увеличивается на 10 … 20 мкг в зависимости от возраста больных и степени выраженности общей реакции на предшествующее введение препарата. Максимальная разовая доза — не более 75 … 100 мкг. Общая реакция характеризуется небольшим (на 0,3 … 0,5 °С) повышением температуры, общим недомоганием, головной болью.

Указанные симптомы через 2 … 3 ч исчезают самостоятельно. Пирогенал чаще вводится внутримышечно, иногда внутривенно. Начальная доза — 15 … 25 минимальных пирогенных доз (МИД), препарат вводится через день (3 раза в неделю). Каждая последующая доза увеличивается на 15 … 25 МИД, если не было общей реакции на предшествующую дозу.

При наличии выраженной общей реакции одна и та же доза повторяется 2 или 3 раза. Максимальная разовая доза — 100 … 500 МПД в зависимости от возраста больных. Курс лечения состоит из 24 … 30 инъекций.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде, горького вкуса. Применяется перорально, внутримышечно, внутривенно, в свечах, в виде аэрозоля. Более активен в отношении микобактерии человеческого вида, причем быстро размножающихся, и слабее воздействует на формы, медленно размножающиеся в макрофагах. Тубазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и уже через 1,5 … 2 ч после приема создает в крови…

В остром периоде экссудативного плеврита, на фоне строгого постельного режима и десенсибилизирующей терапии, назначаются стрептомицин, тубазид и этамбутол (или этионамид), кортикостероидные гормоны и неспецифические медикаментозные средства (сердечные, пирамидон, анальгин, аскорбиновая кислота и т. д.). При большом выпоте показаны повторные аспирации экссудата. Если плеврит оценивается как самостоятельное заболевание, то после рассасывания экссудата (через 2 … 3…

При нарушении иммунитета отмечаются снижение содержания IgA и повышение IgM и IgG.Клиническим показанием к их назначению является длительное отсутствие эффекта от лечения больных туберкулезом легких, особенно деструктивных форм. Нарушение Т-клеточного иммунитета независимо от клинической картины заболевания является самостоятельным показанием к назначению левамизола или диуцифона [Хоменко А. Г. и др., 1984]. Левамизол назначается подросткам по 100…

Тиамин (витамин B1) участвует в углеводном обмене. В организме превращается в кофермент тиаминдифосфат, или кокарбоксилазу. Кофермент входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование а-кетокислот; влияет на биосинтез холинэстеразы, ПНЖК и превращение триптофана в витамин PP. Тиамин является неспецифическим аллергеном: при инъекциях его часто появляются аллергические реакции. Поэтому детям надо назначать тиамин в оптимальных дозах от 6…

Клиническое излечение с исходом в очаги кальцинации в легких или лимфатических узлах корней легкого является несовершенным видом заживления. «Тени петрификатов, — указывает А. Е. Прозоров, — дают нам право лишь сказать, что мы имеем частичное обызвествление казеозных масс». Необходимо отметить, что морфологически определяемая активность в остаточных изменениях в подавляющем большинстве случаев не тождественна клинической активности…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее