Клиническая оценка адекватности питания ребенка (соматограмма)

Главная / Уход за ребенком / Питание детей первого года жизни / Клиническая оценка адекватности питания ребенка (соматограмма)

В нашей стране метод оценки физического развития детей первого года жизни с помощью соматограммы был предложен С. Г. Лазаревым (1972). Соматограмма представляет собой график стандартизированных кривых длины и массы тела детей и их отклонение в 1σ. Обе кривые скомпонованы на одном листе и взаимосвязаны, так как в структуру соматограммы введен массо-ростовой коэффициент.

Анализ закономерностей физического развития детей показывает, что на первом году жизни на каждый прибавленный сантиметр роста ребенка увеличивается его масса на 280—310 г, практически данный коэффициент может быть принят как 1:300. Поэтому каждая клетка соматограммы для кривой роста равна 1 см, а для кривой массы — 300 г, соматограммы построены по параметрам физического развития детей первого года жизни.

Соматограмма позволяет дать оценку как типу развития ребенка (по длине тела), так и состоянию его питания (по соотношению массы и длины тела).

Если кривая роста укладывается в пределах поля соматограммы М±1σ, то развитие ребенка следует расценивать как нормосомическое, если таковая выше поля М+1σ, то у ребенка имеется гиперсомия, ниже поля М—1σ — гипосомия.

При всех трех типах развития у детей возможно гармоничное развитие (нормотрофия) и дисгармоничное (гипотрофия, избыточная полнота). При нормотрофии кривые массы и длины тела проходят или по стандартным линиям, или выше, или ниже их, но на одинаковое число клеток для обеих кривых.

Например, если рост ребенка ниже среднего на 4 см (—4 клетки), то нормальной массой для него будет величина ниже средней на 4 клетки, или 300*4 = 1200 г (нормотрофия у ребенка с гипосомией). При росте выше среднего на 5 см нормальной массой окажется величина, превышающая среднюю на 5 клеток, или 300*5 = 1500г (нормотрофия у ребенка с гиперсомией).

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

Рациональное питание наряду с другими факторами является одним из основных условий благоприятного течения и исхода беременности, родов, развития плода и новорожденного. В акушерстве проблема питания приобретает особое значение в связи с увеличением в последние годы частоты рождения детей с большой массой тела, обусловленной, в первую очередь, повышением калорийности пищевого рациона беременных женщин. Увеличение массы плода…

Проблема рационального искусственного вскармливания — одна из наиболее актуальных в педиатрии. Это связано с тем, что повсеместно отмечается тенденция к снижению частоты естественного и повышению искусственного и смешанного вскармливания. Так, по г. Кишиневу за 1969—1978 годы удельный вес детей, находящихся на естественном вскармливании, снизился с 86,4 до 70,3%, на смешанном и искусственном — соответственно повысился…

При несоответствии массы длине тела ребенка легко установить характер и степень хронического расстройства питания. Например, если у мальчика 4 месяцев рост 63 см (соответствует среднему), а масса тела 5600 г (ниже средней на 4 клетки), то дефицит последней составляет 300 г*4 = 1200 г. Еще пример: следует дать оценку физического развития девочки 8 месяцев ростом…

Потребность беременных женщин в основных ингредиентах пищи и калориях такова. Около 50% белка в рационе беременной должно быть животного происхождения (мясо, молоко, яйца, рыба). Мясо и рыбу рекомендуется употреблять преимущественно в отварном виде, при этом следует избегать экстрактивных веществ (рыбные, мясные и грибные бульоны). Супы лучше готовить овощные, молочные или фруктовые. Особенно полезны беременным молоко…

Потребность детей в белке при вскармливании неадаптированными смесями составляет 4 г/кг. Используя указанные неадаптированные смеси, необходимо учитывать следующие обстоятельства. Простые разведения молока (кефира) не являются полноценными продуктами питания, так как имеют значительный дефицит жира и ПНЖК, а также железа и ряда витаминов. Поэтому длительное применение В-смесей возможно лишь при ежедневной коррекции их 10% сливками (1/8…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее