Специфический приобретенный, или адаптивный, иммунитет развивается в течение индивидуальной жизни в ответ на внедрение антигена и выражается в образовании специфических иммуноглобулинов — антител (гуморальный иммунитет) или специфически реагирующих лимфоцитов (Т-лимфоцитов), не образующих антител (клеточный иммунитет).
Адаптивный иммунитет может сформироваться в результате перенесенного инфекционного заболевания или вакцинального процесса (после введения различных вакцинных препаратов). Разновидность приобретенного иммунитета, при котором специфическая иммунологическая защита возникает в результате медицинского вмешательства, получила название искусственного.
Различают активный искусственный иммунитет, образующийся в результате плановой или эпидемиологически показанной вакцинации (вакцинами, анатоксинами, протективными антигенами), и пассивный, который создается в результате введения специфически направленных антител (иммуноглобулинов) и длится до их выведения из организма (примерно 3—4 недели).
В настоящее время установлено, что главная роль в развитии адаптивного иммунитета принадлежит клеткам лимфоидной системы (тимус, костный мозг, селезенка, лимфатические образования кишечника, лимфатические узлы и др.). И поэтому нарушение жизнедеятельности последних ведет к качественным и количественным изменениям со стороны иммунной системы.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
До сравнительно недавнего времени считалось, что организм новорожденного и ребенка первых месяцев жизни не способен вырабатывать активный иммунитет. Однако новейшие клинико-иммунологические исследования показали, что иммунологическая реактивность формируется на самых ранних этапах развития ребенка, включая эмбриональный период. Защита ребенка в период новорожденности от инфекций обеспечивается факторами неспецифической резистентности,...
В настоящее время доказано, что между содержанием антител у матерей и новорожденных существует прямая корреляционная связь и от их количества зависит длительность трансплацентарного иммунитета: чем выше титр материнских антител, тем он выше у новорожденного и тем дольше они сохраняются в организме ребенка. Как правило, к 2 месяцам жизни количество материнских антител у ребенка уменьшается наполовину и тем самым значительно снижается...
Как процесс становления гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ), так и последовательность появления разных классов иммуноглобулинов являются повторением филогенеза в онтогенезе. Обе специфические иммунологические реакции (формирование ГЗТ и синтез антител) непрерывно совершенствуются с возрастом, вплоть до пубертатного периода. Так, например, сейчас определены возрастные особенности содержания различных типов иммуноглобулинов....
В формировании поствакцинального иммунитета участвуют те же факторы, что при инфекционном процессе. Вместе с тем существуют и некоторые закономерности его возникновения. Формирование поствакцинального иммунитета зависит от физико-химической природы вводимого антигена, при этом белки в составе вакцины являются лучшими иммуногенами, чем полисахариды или липополисахариды, а его относительная молекулярная масса влияет на полноту...
Известно, что некоторые инактивированные вакцинопрепараты (вакцины, анатоксины) для выполнения своей иммунизаторной функции нуждаются в многократном введении, а затем и в периодических ревакцинациях (последние необходимы и при живых вакцинах). Установлено, что чем полноценнее доза первой прививки из серии вакцинации, тем длительнее должен быть промежуток между ней и второй, а далее, если требуется, и третьей прививкой той же серии...
Установлено, что подкожное и внутрикожное введение антигена приводит к более выраженному иммунологическому ответу, чем внутримышечное или внутривенное (последнее на практике применяется лишь для некоторых сывороток). В ряде случаев, сообразно патогенезу болезни, эффективным оказывается энтеральное или ингаляционное введение вакцин. При вакцинации необходимо организовать правильное питание прививаемых. Известно, что антитела (иммуноглобулины)...
Трудно ожидать, что иммунизирующий препарат, созданный из возбудителей данной болезни, будет способен индуцировать искусственный иммунитет и тем самым влиять на эпидемический процесс. Такое положение характерно для хронических, вяло и длительно протекающих заразных болезней (чесотка, парша, трихофития, лейшманиоз, проказа, сифилис и др.). И наоборот, при инфекционных болезнях, заканчивающихся становлением напряженного и длительного...
Наибольшая эпидемиологическая обоснованность для иммунизации (абстрагируя факт наличия соответствующего препарата) существует при антропонозных инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем, так как на практике исключение первых двух звеньев эпидемического процесса, особенно фактора передачи — воздуха, встречает значительные трудности. Имеет также смысл выборочная иммунизация населения, проживающего в природных очагах...
Виды и характеристика препаратов, применяемых для иммунопрофилактики. Биологические медицинские препараты, применяемые в целях иммунологической (специфической) профилактики и защиты населения от инфекционных болезней, можно разделить на следующие группы:
создающие искусственный активный иммунитет;
обеспечивающие пассивную защиту;
задерживающие развитие и размножение возбудителя.
В группу биопрепаратов, индуцирующих...
Живые вакцины, введенные в организм, начинают размножаться вначале на месте введения, а затем в регионарных к этому месту лимфатических узлах и внутренних органах. Развившийся вакцинный процесс протекает в течение нескольких недель, что способствует выраженному антигенному раздражению иммунной системы и в результате — формированию более напряженного и длительного иммунитета, чем при многократном применении убитых вакцин. Вводить...
Убитые корпускулярные вакцины представляют собой препараты, приготовленные из штаммов бактерий и вирусов, убитых (инактивированных) либо мягким нагреванием («гретые» вакцины), либо химическими веществами (формалин, спирт, ацетон и др.). Они менее иммуногенны по сравнению с живыми, что определяет необходимость их многократного введения, как правило, парентерального. К числу наиболее известных убитых корпускулярных вакцин следует...
Применяемые на практике химические вакцины против брюшного тифа, паратифов А и В легче поддаются ассоциации, более стабильны. Анатоксины, или токсоиды, по технологическому принципу являются аналогами инактивированной вакцины. В качестве иммунизирующего антигена взяты экзотоксины токсинообразующих бактерий. Экзотоксины обрабатываются теплом и формалином, очищаются, концентрируются и для усиления антигенного раздражения адсорбируются...
