У девушек следующие степени развития грудных желез характеризуют состояние полового созревания: железы в самом начале развития, сосок только поднимается над околососковым кружком Ma1; околососковый кружок больших размеров, сосок невелик, не выдается из плоскости круша, очертание соска и кружка вместе образуют конус; железы приподняты на очень ограниченном участке — Ма2; сосок и околососковый кружок сохраняют форму, характерную для предыдущей стадии; железы приподняты сильнее на большом пространстве — Ма3; сосок поднимается над околососковым кружком, тело железы принимает размеры и формы, характерные для взрослых женщин, — Ма4.
Обязательно указывается дата наступления первой менструации, перерывы и др., например Me 15 (начало менструации в 15 лет).
При обследовании необходимо обращать внимание на наличие аномалии в развитии грудных желез (недоразвитие их у девушек или явления гинекомастии у юношей), аномалии развития половых органов (крипторхизм, монорхизм, гипо- или гиперорхизм, гипоспадия), недоразвитие мужских и женских наружных половых органов.
Для того чтобы правильно наметить тактику своего отношения к подростку с нарушениями полового созревания, врач должен разрешить ряд основных вопросов. Прежде всего врачу необходимо составить представление о характере нарушения полового созревания. Имеется ли у подростка задержка в половом развитии, которая может в ближайший период самостоятельно выравняться, или имеется такое отставание, которое требует лечения.
В первую очередь следует исключить возможность семейной низкорослости, при которой физическое развитие обычно не нарушено и половое созревание протекает нормально.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская