Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием, характеризующимся образованием специфических бляшек в миелиновой оболочке проводящих путей. Основу бляшки составляет глиофиброзная ткань.
Клиническая картина рассеянного склероза отличается разнообразием и определяется локализацией очагов поражения в нервной системе. В начале заболевания двигательные нарушения проявляются в виде повышенной утомляемости при физической нагрузке, нарушении походки, точности движений и преходящими нарушениями чувствительности, снижением зрения на один или оба глаза.
При этом отмечается побледнение височных половин сосков зрительного нерва, центральные скотомы, нистагм, неравномерность сухожильных рефлексов, снижение брюшных рефлексов, легкая пирамидная симптоматика, нарушение координации.
Иногда эти симптомы держатся годами. Заболевание прогрессирует медленно, с периодами улучшений. Диагностическое значение имеет нарушение речи, носящее характер скандирования. Прогрессирование заболевания приводит к развитию выраженной картины рассеянного склероза.
В зависимости от основной локализации процесса выделяют спинальную, церебральную и цереброспинальную форму. В «чистом» виде две первые формы встречаются редко. Своевременная диагностика рассеянного склероза имеет большое прогностическое значение, так как различные лечебные мероприятия в случаях их раннего применения дают улучшение.
Лечение
Показано противовоспалительное лечение (стрептомицин, гидразид изоникотиновой кислоты, бийохинол).
Патогенетическое лечение заключается в назначении гормональных препаратов (АКТГ, кортизон, преднизолон); используют антигистаминовые средства (димедрол, супрастин); широко применяют витамины группы В, кокарбоксилазу. Показаны переливания крови (дробные).
Рекомендуют применять липокаин, камполон, АТФ, галактозу. Курортное и бальнеологическое лечение не показано. В рацион питания необходимо включать овощи, фрукты, липотропные вещества (творог, рыба, бобовые). В целью профилактики обострения необходимо избегать физического и нервно-психического напряжения, охлаждения.
Необходима санация воспалительных очагов в организме (зубы, миндалины, придаточные пазухи носа и др.).
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская