Снижение функциональных резервов коры надпочечников при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы сопровождается снижением чувствительности некоторых тканей к воздействию глюкокортикоидов, что ведет к увеличению кортизолрезистентной популяции лимфоцитов, для которых характерны повышенный синтез нуклеиновых кислот и, возможно, повышенная способность к синтезу аллергических антител и образованию сенсибилизированных лимфоцитов [Пыцкий В. И., 1976].
Важно отметить, что в случаях тяжелых приступов бронхиальной астмы развивается вторичный гиперальдостеронизм с его провоспалительным эффектом, что может оказать усугубляющее влияние на течение болезни [Ландышев Ю. С, Никитина В. В., Самсонова С. К., 1981].
При бронхиальной астме у детей с функциональной недостаточностью коры надпочечников наблюдается увеличение секреции гипофизом кортина (АКТГ) [Мещеряков С. А., Колесов Д. В., 1971; Баканов М. П., 1981; Гавалов С. М. и др., 1981], что можно расценивать как проявление компенсаторных механизмов организма, стимулирующее синтез глюкокортикоидов.
Одновременно приступный период бронхиальной астмы сопровождается повышением синтеза соматотропного гормона, направленного на снижение процессов катаболизма белка, вызванного сопутствующей гипоксией. В межприступном периоде синтез соматотропного гормона уменьшается ниже нормы. В период приступа бронхиальной астмы снижается концентрация инсулина в крови [Юрков Ю. А., Баканов М. И., Захидов Ю. В., 1979], что может быть обусловлено необходимостью для организма больших количеств исходных субстратов для синтеза макроэргических соединений в условиях сопутствующей гипоксемии.
В межприступном периоде заболевания экскреция инсулина увеличивается. При обострении бронхиальной астмы наблюдается повышение функциональной активности щитовидной железы, о чем свидетельствует повышенная секреция тироксина в период приступа бронхиальной астмы при среднетяжелом течении болезни; однако тяжелое течение бронхиальной астмы сопровождается угнетением функции щитовидной железы [Ландсман Ф. П., 1975; Черник-Болят А. Ф., 1975; Гавалов С. М. и др., 1981].
«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин