О. Д. Китайгородская, изучая во время Великой Отечественной войны (1942 — 1943) течение брюшного тифа у детей в Алма-Ате, отмечала преобладание тяжелых форм с наличием патологических явлений со «стороны центральной нервной системы.
В особо тяжелых случаях у больных с резко пониженным питанием и полиавитаминозом имели место безбелковые отеки, петехиальная сыпь на коже и кровотечение из десен и слизистой рта.
Поражение ЦНС
Поражение центральной нервной системы при брюшном тифе в различные годы:
а — 1944—1945;
б — 1946—1947;
в — 1950—1952.
На нашим наблюдениям, неврологические симптомы при брюшном тифе у детей в различные годы были неодинаковыми: в 1944 — 1947 гг. чаще отмечались симптомы общего возбуждения и раздражения мозговых оболочек.
В последующие годы у основной массы больных имело место понижение возбудимости — сонливость, апатия, общая заторможенность. Повышенная возбудимость наблюдалась у меньшего числа больных, явления менингизма были в единичных случаях.
Очевидно, условия военного времени, ухудшение питания, эвакуация, связанные с этим психические травмы и пр. создали известный фон для ответных реакций детского организма на действие токсических веществ при брюшном тифе в измененных условиях окружающей среды.
Мы изучали степень интоксикации центральной нервной системы при различных клинических формах брюшного тифа.
Степень интоксикации в зависимости от клинических форм брюшного тифа
| Клиническая форма по тяжести | Количество больных | Легкая степень интоксикации | Состояние угнетения | Состояние возбуждения | Явления менингизма | Энцефалитические проявления |
| В процентах | ||||||
| Легкая | 123 | 62,3 | 30,1 | 7,3 | 2,4 | — |
| Средней тяжести | 215 | — | 76,7 | 23,3 | 4,5 | 5,5 |
| Тяжелая | 142 | — | 83,0 | 17,0 | 20,0 | 24,0 |
Из таблицы видно, что тяжесть болезни в основном определялась состоянием угнетения центральной нервной системы, при котором довольно часто были энцефалитические и менингеальные проявления.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева