Анализ наших наблюдений показал, что количество пневмоний в различные годы резко колебалось, так же как и их клинические формы.
Пневмонии при брюшном тифе у детей
| Годы | Всего больных | Пневмонии | Клинические формы пневмоний | |||
| мелкоочаговые | крупноочаговые | долевые | гипостатические | |||
| количество больных (в %) | ||||||
| 1944 — 1945 | 305 | 24,3 | 59,4 | 32,4 | 4,1 | 4,1 |
| 1946 — 1947 | 105 | 10,4 | 45,4 | 18,2 | — | 36,4 |
| 1950 — 1952 | 70 | 4,3 | — | 4,3 | — | — |
| Всего | 480 | 18,3 | 55,6 | 33 | 4,1 | 7,2 |
Из таблицы видно, что при брюшном тифе у детей в военные годы по сравнению с последующими годами пневмонии наблюдались чаше; преимущественно это были мелкоочаговые бронхопневмонии; много было и крупноочаговых пневмоний и лишь у единичных больных — долевые (4,1%) и гипостатические (7,2%). Наибольшее количество пневмоний встречалось у детей младших возрастов (25,5 — 16,2%).
Между тяжестью заболевания и появлением пневмоний можно установить несомненную связь: при тяжелых формах брюшного тифа пневмонии наблюдались у 43,6% больных; значительно меньше их было при среднетяжелых формах (11,1%); легкие формы протекали без осложнений пневмонией.
Появлялись пневмонии в большинстве случаев на 3 — 4-й неделе брюшного тифа (62,5%). В более поздние сроки мы их не наблюдали. Продолжительность пневмонии обычно составляла 1 — 2 недели, но иногда и более.
Наши наблюдения приводят к выводу, что пневмония не является обязательным симптомом брюшного тифа и должна расцениваться как его осложнение, являясь показателем защитной и дезинтоксикационной функции легких ребенка.
Данные, полученные нами при вскрытии умерших от брюшного тифа детей, также указывают на взаимосвязь возникновения вторичных пневмоний с. длительностью и тяжестью инфекционного процесса и исходным состоянием здоровья ребенка перед заболеванием.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева