Редкие формы дифтерии, встречавшиеся в прошлом (в 1 — 5 % случаев), в настоящее время почти исчезли.
Дифтерия глаз
Эта форма дифтерии наблюдается преимущественно у детей младшего возраста. Чаще поражается один глаз. Различают крупозную и дифтеритическую формы. Крупозная форма, дифтерии глаз характеризуется появлением отека век (иногда весьма значительного).
Появляются гнойные выделения, иногда с примесью крови. Конъюнктива век отечна, гиперемирована и полностью или частично покрыта тонкими серовато-белыми, гладкими налетами, снимающимися лишь с известным трудом. Конъюнктива глазного яблока обычно отечна. Общее состояние больного нарушается относительно мало. Дифтеритическая форма дифтерии глаз сопровождается лихорадочной реакцией и явлениями общего недомогания.
Отек век резко выражен, он имеет плотную консистенцию. Кожа отечных век гиперемирована, синюшна. На конъюнктиве век видные мощные грязно-серые, грязно-желтые бугристые налеты, очень плотно сидящие на подлежащей ткани. Конъюнктива глазного яблока отечна. Вначале наблюдаются серозно-кровянистые, а затем гнойные выделения. Иногда процесс распространяется на конъюнктиву глазного яблока.
В запущенных случаях может возникнуть язвенный кератит и панофтальмит. Дифтерия наружных половых органов. Эта форма наблюдалась преимущественно у девочек, чаще в сочетании с дифтерией зева, носа или гортани.
Она характеризуется припухлостью больших и малых половых губ, появлением грязно-серых налетов или грязных язв и гнойных выделений. Изредка появляется токсический отек в области лобка, паховых складок и бедер; одновременно наблюдаются явления общей интоксикации, ведущей к развитию типичных для дифтерии осложнений (токсическая форма).
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов