Частота возникновения осложнений при гриппе находится в прямой зависимости от возраста больных и состояния сопротивляемости их организма. Осложнения наиболее часто встречаются и наиболее тяжело протекают у детей в возрасте до 1 года, а также у страдающих гипотрофией и у лиц, ослабленных другими болезнями. Наиболее часты осложнения со стороны органов дыхания. Из полости носа инфекция может проникнуть в придаточные полости и вызвать катаральные и гнойные синуиты (гаймориты, этмоидиты, сфеноидиты).
Частым и опасным осложнением является пневмония. Она возникает либо в первые дни болезни, либо в более поздние стадии болезни как результат смешанной вирусно-бактериальной инфекции.
Характер гриппозный пневмоний разнообразен: очаговые, сегментарные, сливные с вовлечением в процесс межуточной ткани. Описаны своеобразные легочные «сегментарные поражения», наблюдающиеся при гриппе у взрослых и детей.
Они характеризуются несоответствием клинических и рентгенологических данных: при наличии очень скудных физикальных симптомов или при полном их отсутствии рентгенологически определяются гомогенные тени, соответствующие расположению легочного сегмента или целой доли легкого.
Эти изменения появляются с первых дней болезни и обычно исчезают через несколько суток. Сущность их, очевидно, заключается в резких циркуляторных расстройствах в пределах одного сегмента или доли легкого (В. Д. Соболева). В процесс может вовлекаться плевра.
При этом возникают фибринозные и гнойные плевриты, обусловленные вторичной бактериальной флорой (чаще всего стафилококком). Иногда исходом пневмонии являются абсцессы легких.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов