С целью ослабления коклюшных приступов рекомендуют применение нейроплегических средств (аминазин, пропазин); ампупированный раствор аминазина вводят внутримышечно из расчета 1 — 3 мг/кг; пропазин назначают внутрь по 2 — 4 мг/кг в сутки. Суточную дозу препарата вводят за 3 приема, курс лечения от 10 до 12 дней. Отмечаются уменьшение частоты и тяжести приступов кашля, урежение или прекращение рвоты, уменьшение спастического состояния сосудов.
Предложены многочисленные методы физиотерапии: ультрафиолетовое облучение, диатермия, ионофорез кальция, ингаляции отрицательных аэрозолей с протеолитическими ферментами и др. Большое значение при коклюше, особенно у детей раннего возраста, при выраженных явлениях гипоксии имеет широкое применение кислородная терапия (содержание в кислородной палатке). Симптоматическая терапия и лечение осложнений проводят по общим правилам.
При судорогах, помимо оксигенотерапии, назначают внутримышечные инъекции 25 % раствора сульфата магния, внутривенные вливания гипертонического раствора глюкозы, оказывающие дегидратационное действие.
При пневмонии широко применяют лечение антибиотиками (пенициллин и его производные, антибиотики тетрациклинового ряда, эритромицин, гентамицин и др.), кислородную терапию.
При тяжелой пневмонии рекомендовано также лечение гормональными препаратами (преднизолон), оказывающими противовоспалительный, десенсибилизирующий эффект.
При остановке дыхания необходимо прибегать к длительному искусственному дыханию.
При вялом затянувшемся течении процесса применяют стимулирующую терапию (инъекции гамма-глобулина, витамины и др.). После ликвидации заразительного периода тяжелого коклюша рекомендуется пребывание выздоравливающих детей в течение 2 — 3 нед в санатории.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов