Иногда экзантема приобретает характер милиарной сыпи: при наличии обильного высыпания, главным, образом на коже груди, живота, шеи, внутренних поверхностей бедер, отмечается появление многочисленных очень мелких пузырьков, наполненных прозрачным, иногда мутным, содержимым. Эти пузырьки особенно хорошо различимы при падений света на кожу по касательной.
Другой, относительно редкий вариант сыпи — scarlatina variegata, при котором наряду с типичной мелкоточечной сыпью на коже конечностей, преимущественно на разгибательной стороне, появляются пятнистые элементы неправильной формы и различной величины (до размера крупной горошины и более).
Эти пятна имеют такую же или несколько более интенсивную по сравнению с основными элементами сыпи окраску. Иногда они слегка выступают над поверхностью кожи, принимая макулопапулезный характер. Описаны очень редкие случаи геморрагической сыпи, характеризующейся многочисленными и обширными кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки.
Это признак очень тяжелой формы скарлатины.
При легких формах скарлатины сыпь держится 2 — 4 дня, при тяжелых — 6 — 8 дней.
При очень легкой форме скарлатины сыпь может исчезнуть через сутки и даже в течение нескольких часов. Угасание сыпи происходит постепенно: она теряет яркость, принимая буроватый оттенок.
После ее исчезновения кожа некоторое время бывает слегка пигментированной, как бы грязной. В кожных суставных складках в течение нескольких дней определяются пигментные полоски.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов