Поздний метаболический ацидоз появляется только при поступлении в организм увеличенного количества пищи (с конца 1-й нед); у новорожденного наблюдаются бледность кожных покровов, иногда с серым оттенком, летаргия и жидкий, иногда учащенный стул.
При достаточном количестве пищи масса тела не только не повышается, но даже снижается. В случае большого дефицита оснований (ВА > – 8) эффективной является коррекция бикарбонатом натрия, введенным перорально в обычной дозе, распределенной на отдельные кормления.
При такой коррекции все указанные признаки метаболического ацидоза быстро исчезают.
К частым биохимическим проявлениям функциональной незрелости у новорожденных этой группы относятся гипогликемия, гипокальциемия; в случае увеличенного приема белков повышается уровень мочевины. Незрелость иммунных механизмов влечет за собой повышенную склонность к инфекциям. Смертность в этой группе колеблется около 5 %.
«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек