На протяжении 3 лет жизни осуществлялось наблюдение за нервно-психическим развитием этих детей.
Развитие 23 детей, имевших к 3-летнему возрасту четкую клиническую картину детского церебрального паралича, характеризовалось выраженной задержкой становления основных психомоторных навыков и реакций, причем степень этой задержки во времени не коррелировала со степенью недоношенности.
Отмечены также качественные особенности психомоторных реакций — их невыразительность, однообразие.
Темпы раннего развития недоношенных, имевших функциональные нарушения, не отличались от таковых у здоровых недоношенных детей; особенностями их развития явились двигательная расторможенность и эмоционально-волевая лабильность. Был проведен корреляционный анализ связи между различными «факторами риска» перинатального периода и наличием отдаленных нервно-психических нарушений.
При этом удалось выявить достоверные связи между степенью гипоксии при рождении (3 градации по шкале Апгар — 7 баллов и выше, 5 — 6 баллов, 4 балла и ниже) и высоким риском грубой органической патологии нервной системы. Так, из 23 детей с детским церебральным параличом 10 имели оценку по шкале Апгар 4 балла и ниже, 12 детей 5 — 6 баллов и только у 1 было 7 баллов.
Методом дисперсионного анализа был определен достаточно высокий показатель силы влияния (η2) гипоксии на возникновение органической патологии нервной системы — 0,22.
При использовании этого метода у недоношенного ребенка в периоде новорожденности установлено преобладание выраженного судорожного синдрома (η2= 0,23), устойчивой локальной неврологической симптоматики (η2= 0,35) и устойчивого синдрома общего угнетения (η2 = 0,14).
«Гипоксия плода и новорожденного»,
М.Я.Студиникин