Множественные анкилозы, подвывихи, кистевидные просветления
Со стороны пальцев стоп наиболее типичны hallus valgus и контрактуры пальцев («птичья лапа»). Из 300 наблюдавшихся нами детей подвывихи и вывихи констатированы у 40 (15%), т. е. реже, чем у взрослых. Наблюдались в основном подвывихи в пястно-фаланговых суставах кисти с ульнарной девиацией — у 12 больных (4%), у 5 больных отмечен подвывих в лучезапястном суставе, у 4 — в межфаланговом суставе большого пальца, у 5 — в голеностопном суставе и суставах стоп, у 7 — в коленном, у 5 — в тазобедренном и у одного — в плечевом суставе.
По сравнению со взрослыми (М. Г. Астапенко и др., 1967; В. Н. Дзяк, Б. Н. Безбородько, 1967) суставной синдром при ревматоидном артрите у детей, как показали наши исследования, протекает менее тяжело.
Так, у взрослых в 1 1/2 раза чаще, чем у детей, развиваются пролиферативные изменения в суставах, в 2 — 3 раза чаще формируется костный анкилоз и в 5 раз чаще имеется тяжелое (III степени) нарушение функции суставов.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева