Рубрика: Очаговая инфекция и бактериальный фактор при ревматоидном артрите

Этиология ревматоидного артрита не установлена, что порождает многочисленные предположения и разногласия.

Многие авторы, выдвигая концепцию о ревматоидном артрите как инфекционно-аллергическом заболевании, связывают его возникновение с наличием в организме очага хронической гнойной инфекции (А. И. Нестеров, 1948; М. Г. Астапенко, 1951; Н. И. Королева, Т. Н. Евтушенко, 1958, и др.). Очаговая инфекция, по данным различных исследователей, выявляется у больных ревматоидным артритом как у взрослых, так и у детей очень часто.

Так, М. Г. Астапенко и Э. Г. Пихлак (1966) обнаружили инфекционный очаг у 84% взрослых, больных ревматоидным артритом, с наиболее частой локализацией в носоглотке, ушах, зубах, желчном пузыре и пр. По данным И. С. Семеновой (1958), у всех 20 наблюдавшихся ею детей с ревматоидным артритом имелось то или иное гнойно-воспалительное заболевание; в анамнезе одного ребенка было указание на пупочный сепсис.

Аналогичные материалы приводит Г. С. Постол (1964). Санация очагов инфекции приводит, по мнению сторонников инфекционно-аллергической теории ревматоидного артрита, к ослаблению симптомов последнего. Т. Н. Евтушенко с соавторами (1963) отметили благоприятное влияние консервативного, в особенности хирургического, лечения хронического тонзиллита на течение ревматоидного артрита у детей.

В пользу инфекционно-аллергической гипотезы говорит также развитие ревматоидного артрита после ангины, гайморита, обострения хронического тонзиллита и других воспалительных инфекционных очагов.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева