У детей значительно чаще эпидермальных опухолей встречаются доброкачественные и злокачественные опухоли мезодермального происхождения.
Ткань, из которой эти опухоли происходят, наименования их и доброкачественная или злокачественная эволюция, отражены в следующей схеме классификации, составленной Паком и Ариелем (G. Pack и J. Ariel).
Мы уже рассматривали большинство доброкачественных опухолей мезодермального происхождения при невоидных болезнях и синдромах.
Здесь остановимся на некоторых, не рассмотренных еще доброкачественных мезодермальных опухолях приобретенного характера, отклоняющихся видимо от невусных опухолей, и на злокачественных мезодермальных опухолях.
Фиброма (Fibroma)
Фибромы кожи встречаются преимущественно у взрослых в виде мелких, плотных, безболезненных, единичных или множественных узлов, локализующихся главным образом на конечностях. Размеры отдельного узла не превышают нескольких миллиметров в диаметре, но могут достичь и сантиметров.
Внешне фиброма различного вида и окрашена в красноватый, желтоватый или сине-черный цвет, который зависит от кровоснабжения, отложения липоидов, гемосидерина. С течением времени окраска изменяется, существует склонность и к известному западанию фибромы, рассасыванию, сморщиванию и образованию поверхностной атрофии кожи.
Для неспециалиста, а даже и для начинающего специалиста дерматолога, диагноз фибромы может создать известные трудности. Некоторые фибромы напоминают самопроизвольные келоиды; другие по своей темной окраске клинически напоминают меланому, а третьи — своим желтоватым оттенком — ксантомы.
Некоторые формы фибром появляются в детском возрасте, и развитие их длится в течение всей жизни.
По гистологическому строению и мнениям относительно происхождения (гистогенеза) фибром различают следующие формы:
Дерматофиброма (dermatofibroma), составленная исключительно из фибробластов и образованной ими молодой коллагеновой ткани.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов