Клиническая картина лимфосаркомы бывает различной в зависимости от локализации опухолей. При сравнительно более частом происхождении и поражении лимфатических узлов последние припухают, обусловливая различные явления вследствие надавливания на другие органы. Припухание лимфатических узлов (чаще всего шейных) наступает и развивается быстро.
Оно может наступить остро, сопровождаться высокой температурой, а при локализации в области брюшной полости — болями в животе и нарушениями стула или сопровождаться продолжительной лихорадкой, похуданием, утомляемостью, напоминая кишечную инфекцию (сальмонеллез).
В других случаях локализация процесса в брюшной полости может напоминать картину острого живота с прободением, закупоркой и непроходимостью кишок. В более редких случаях картина напоминает явления одиночной ограниченной опухоли живота. Позднее наступает гепато, спленомегалия, pruritus, потеря веса, кахексия.
Лимфосаркома в 60% случаев начинается припуханием лимфатических узлов, прежде всего шейных (включая и миндалины), затем в области средостения, сопровождаемым кашлем, и наконец — в области живота. Около 5% случаев — это дети моложе 5 лет. Заболевание чаще встречается в возрасте 20 — 25 и 55 — 65 лет. Эволюция и прогноз неблагоприятны в детском и молодом возрасте. Около 65% заболевших умирают в первые 3 года от начала заболевания, а до конца 6 года — 80%. Отмечаются случаи выживания до 15 лет при наличии одиночных опухолей.
При ретикулосаркоме клиническая картина характеризуется следующими особенностями. В 60% случаев поражаются поверхностные лимфатические узлы. Часто поражение захватывает желудочно-кишечный тракт, реже другие органы и кожу. Лимфатические узлы увеличены и фиксированы к окружающим их тканям. Общие явления выражаются в отсутствии аппетита, в анемии, утомляемости, разбитости.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов