Гигиенические профилактические мероприятия
Белье, бывшее в употреблении до начала и во время лечения, следует выварить или хотя бы хорошо простирать водой и мылом. Верхняя одежда не нуждается в особой дезинфекции. Те части ее, которые непосредственно касались кожи, надо выгладить горячим утюгом или же вывесить на воздух и солнце на 10 дней и не одевать ее. То же самое делают с одеялами, шапками, шарфами, перчатками, чулками и некоторыми игрушками.
Самым подходящим методом лечения чесотки является одновременное лечение всех членов семьи при выявлении первого случая. При таком положении можно избежать изолирования.
В общежитиях необходимо обнаружить источник заражения первого ребенка (мать, обслуживающий персонал) и лечить его. Здесь можно применить временное изолирование больных, но прежде всего необходимо провести осмотр всех членов общежития и одновременно изолировать всех больных, а также регулярно контролировать здоровых до излечения заболевших и в течение 10 дней после этого.
Последствия лечения и дальнейшее лечение. Во многих случаях после проведения лечения чесотки, в особенности более концентрированными мазями или при усиленном втирании, или если смазывание происходило на протяжении более длительного периода, особенно когда детей часто купали во время лечения, то у детей с более чувствительной кожей в результате лечения развивается артефициальный дерматит.
Этот дерматит выражается субъективно сильным зудом и жжением, которые ощущаются не на участках главной локализации чесотки, а там, где смазывание можно было провести легче всего и следовательно наиболее интенсивно. На этих участках чаще всего наблюдается только эритема, но она может усилиться и комбинироваться с появлением папул, пузырьков, мокнутия или истинной экземы.
Такие проявления можно обнаружить на местах высыпаний чесотки, но также и вне их, на здоровых до лечения участках кожи. Этот дерматит не следует смешивать с чесоткой, как это обычно делают родители, родные ребенка, а иногда даже и сам врач, т. к. это приводит к порочному кругу — продолжению противочесоточного лечения и усилению дерматита.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов