Механизм патогенного воздействия солнечных лучей на кожу бывает различным. В одних случаях это чистая фототравма; таковым бывает механизм при солнечном ударе, солнечном дерматите (солнечные «ожоги»), развитие веснушек, xeroderma pigmentosum у предрасположенных к этим кожным заболеваниям детей и взрослых, а у взрослых кроме того, при дистрофии кожи у моряков, земледельцев, туристов.
В других случаях действие лучей облегчают фотодинамические качества некоторых веществ (губной помады, дегтя, эфирных масел), нанесенных на кожу.
Третья группа фотодерматозов обусловлена фотокатализирующим действием порфиринов и других подобных им субстанций. Таково происхождение кожных изменений при порфиринопатии, пеллагре, пеллагроидах, hidroa vacciniformia и др.
В четвертой группе случаев влияние солнечных лучей на кожу зависит от врожденной или приобретенной идиосинкразии или аллергии к этим лучам. Таков, по-видимому, механизм возникновения солнечной крапивницы, так называемой summer prurigo [Гетчинсон (Hutchinson)], eczema solare и других солнечных дерматитов.
У грудных и маленьких детей наблюдаются фотодерматозы всех групп, причем некоторые из них являются заболеваниями, типичными и специфичными именно для детского возраста.
Нередко у одного и того же ребенка или в одном и том же возрасте комбинируется действие нескольких из описанных факторов, и кожные явления приобретают довольно полиморфный характер, или между типичными формами наблюдаются переходные.
У грудных и маленьких детей наблюдаются следующие клинические формы фотодерматозов.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов