Адипонекроз — ограниченный очаг уплотнения в подкожной клетчатке в области ягодиц, плеч, спины, реже — конечностей. Поражение обычно единичное. Кожа над очагом уплотнения не изменена, но может быть несколько цианотична.
Пальпация чаще безболезненна. Общее состояние не нарушено, признаков интоксикации нет. Прогноз благоприятный, и инфильтраты проходят без лечения, хотя для ускорения их обратного развития можно использовать сухое тепло, соллюкс, витамин Е. Иногда на спине бывают множественные участки адипонекроза.
Обычно у таких детей имеется спинальная травма или внутриутробная инфекция. Склерема — генерализованное уплотнение кожи и подкожной клетчатки — встречается у недоношенных детей с внутриутробными инфекциями, охлаждением.
Кожа диффузно уплотнена, холодная на ощупь, не собирается в складку. Поражены чаще нижние конечности, живот, спина Склерема является показанием для госпитализации. Склередема — плотный отек в области бедер, икроножных мышц, стоп, лобка, половых органов.
Склередема — чаще местный процесс и редко поражает значительные участки тела. Кожа на месте поражения бледная или цианотичная, на месте надавливания остается ямка. Склередема, так же как и склерема, чаще бывает у детей с инфекциями, подвергшихся охлаждению, и соответственно является показанием для госпитализации в отделение патологии новорожденных.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин