Клинические проявления
Клиническая картина повреждающего воздействия ингаляций дыма, горячего воздуха и окиси углерода складывается из сочетания симптоматики поражения органов дыхания, дыхательной недостаточности и неврологических расстройств.
Обструкция верхних отделов дыхательного тракта проявляется инспираторной одышкой с различной степенью вовлечения вспомогательных дыхательных мышц, с западением при вдохе над- и подключичных областей, межреберий и грудины.
Экспираторная одышка, сухие хрипы и, в тяжелых случаях, эмфизема с резким ослаблением дыхательных шумов свидетельствуют о бронхиолоспазме.
Если в комплексном эффекте преобладает отравление окисью углерода, то у ребенка наблюдаются «вишневые» губы и симптомы нарушения ЦНС с различной степенью расстройства сознания и судорогами. Признаки отравления угарным газом иногда маскируются проявлениями гипоксемии, обусловленной дыхательной недостаточностью.
Гипоксемия, сопровождаясь цианозом, также может быть причиной комы и судорог. Когда повреждение сочетается с ожогами, то у ребенка могут быть признаки ожогового шока.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин