Некоторые авторы (Ilppo, Е. А. Ивенская, 1929, и др.) считают, что женское молоко вскоре после рождения уже не является идеальной пищей для недоношенных детей вследствие низкого содержания в нем белков и солей и рекомендуют обогощать его недостающими ингредиентами.
Как свидетельствуют клинические наблюдения за развитием недоношенных детей и специальные биохимические исследования, женское молоко действительно не способно в полной мере удовлетворять все пищевые потребности развивающегося недоношенного ребенка. М. Д. Спектор (1960), руководствуясь этими соображениями, советует добавлять к женскому молоку донорскую кровь в количестве от 0,5 до 6 мл в кормление. Кровь является не только ценным белковым препаратом, но и повышает протеолитическую активность желудочного содержимого недоношенного ребенка за счет имеющихся в ней ферментов.
Рекомендуется применять резус-отрицательную кровь.
Добавлять ее к молоку можно с 6-го дня жизни недоношенного ребенка согласно следующей схеме:
| 1-й день добавления крови по 0,5 мл к двум кормлениям |
| 2-й день добавления крови по 0,5 мл к четырем кормлениям |
| 3-й день добавления крови по 1 мл во время каждого кормления |
| 4-й день добавления крови по 2 мл во время каждого кормления |
| 5-й день добавления крови по 3 мл во время каждого кормления |
| 6-й день добавления крови по 4 мл во время каждого кормления |
| 7-й день добавления крови по 5 мл во время каждого кормления |
| 8-й день добавления крови по 5—6 мл во время каждого кормления |
Уже с начала 3-й недели жизни вводят недоношенным детям дополнительные факторы питания, в том числе продукты, богатые белком и минеральными солями.
К числу таких продуктов относятся: творог, кефир, белковое молоко, ионитное молоко, сухие фабричные молочные препараты — сухое молоко, каззоль, плазмон, а также аминокислоты. Из указанных пищевых продуктов и специальных препаратов более доступным, простым и ценным средством обогащения женского молока белком является творог.
Его можно получить путем створаживания полуобезжиренного или цельного кефира или осаждением коровьего молока молочнокислым кальцием. Выпадение творога из закипающего молока достигается путем введения в каждые 100 мл молока 0,4 г молочнокислого кальция.
«Питание здорового и больного ребенка»,
С.А.Гиль