Проведение пенициллиновой профилактики вызывает понижение титра АСЛ-О в группе профилактированных детей. Исследуя динамику титра АСЛ-О в отдельных органах подопытных животных, Seifert (1961) обнаруживает максимальный титр в тиреоидной железе, минимальный — практически меньше 0,3 ед./г — в печени, мышцах, почках.
Остальные органы занимают промежуточное место. Динамика нарастания титров, достижение максимума, продолжительность их задержки различны для отдельных органов.
Однако можно допустить, что часть повышенных титров вызвана неспецифическими влияниями. Впервые Westergren (1959) сообщил о высоких титрах при реакции АСЛ-О, проведенной при туберкулезной эмпиеме (73% больных), причем он был склонен объяснить этот факт присоединением стрептококковой инфекции. Василез (НИИП) подчеркивает, что повышенный титр АСЛ-О нередко наблюдается у больных легочной или иными формами туберкулеза.
Исследуя 47 больных инфекционным гепатитом, Василев обнаружил у 31 больного значительно повышенный титр АСЛ-О, который у 13 больных превышал 1000 ЕД. Результаты наших опытов, проведенных на животных, подвергавшихся длительной сенсибилизации сложно сочетающимися антигенными воздействиями (Василез, Колароз и сотр., 1962), также показали непродолжительное, неспецифическое повышение титра АСЛ-О, тогда, когда еще не было никакого вмешательства стрептококков.
У значительной части подопытных животных при экспериментальном стрептококковом инфицировании титр АСЛ-О не повышается впоследствии. Сотрудники Института Пастера в Париже Wahl и Cabeau в 1930 году сообщили, что предварительная обработка сыворотки человека альбумином приводит к выключению влияния липоидоз. В результате этой обработки получаются значительно более низкие титры при исследовании титра АСЛ-О у больных ревматизмом.
Это различие особенно отчетливо в ранних этапах развитая повышенного тигра.
На основании этих фактов нельзя сделать вывод, что каждый повышенный титр АСЛ-О обязательно обозначает стрептококковую инфекцию, а тем более ревматическое заболевание.
С другой стороны, нельзя забывать и о том, что не каждая стрептококковая инфекция непременно сопровождается повышенным титром АСЛ-О.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов