Ревматическая почва («терен») отражается и на характере и ходе очаговых и интеркуррентных инфекций. Они развиваются в болеющем ревматизмом организме значительно тяжелее.
Своеобразна и их динамика, в которой следует отметить, как наиболее характерные, два момента:
- Большая продолжительность и более медленное затихание дополнительного болезненного процесса.
- Сильно выраженная волнообразность его хода.
При хронических очаговых или других дополнительных инфекциях это выражается их более частым обострением. Иногда воспалительные изменения бывают преимущественно аллергического характера и связаны с острой стадией ревматического процесса. По нашим данным (Каишев), только около 10% синуитов, обнаруженных у находившихся в институте больных ревматизмом детей в острой стадии ревматического процесса, оказались бактериальными.
У всех остальных ведущим фактором был аллергический. При этом у 16% синуит развивался в сопровождении аллергических проявлений со стороны носа и верхних дыхательных путей. У остальных 74% изменения в околоносовых пазухах протекали бессимптомно и выявлялись лишь с помощью многократных последовательных рентгенограмм.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов