Site icon Kelechek.ru

Наблюдения (Гатаулиной)

Гатаулина сообщает о компенсированном внеприступном периоде в случаях без жалоб или с незначительными и редкими жалобами. Такие ученики справляются со школьной нагрузкой, часть их занимается физкультурой; функциональные пробы кровообращения удовлетворительные, ЭКГ нормальное или с легкими изменениями, отсутствует динамика со стороны сердечных изменений.

Характеристика, которую автор дает субкомпенсированному периоду, совпадает с характеристикой Штейнберга: субъективные жалобы, субфебрильная температура, нарушения со стороны нервной системы, динамические изменения со стороны сердца и др.

Беспокойство во внеприступном периоде отражается и на некоторых лабораторных показателях. Лучше всего исследована и чаще всего применяется в этом отношении РОЭ. Согласно некоторым авторам (Wallgren, Андреев), РОЭ в значительной степени отражает изменения в развитии основного болезненного процесса и остается ускоренной долго после озвучения клинических явлений.

Гренауз находит ускоренную РОЭ у 50% больных во внеприступном периоде при наличии порока и нарушенного кровообращения. Штейнберг обращает внимание на понижение РОЭ ниже границ норм после затихания ревматического приступа. По мнению Буяновской, такие изменения могут предшествовать новому обострению.

Для выявления реактивности ревматического процесса во внеприступном периоде используют также и картину крови. Подчеркивается наличие упорной, неподдающейся даже самому активному лечению нормохромной анемии, сопровождающей активный ревматический толчок (Wallgren, Андреев и др. — цит. по Каракашову).


«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Exit mobile version