Наличие в домах ребенка детей только раннего возраста налагает на весь обслуживающий персонал особую ответственность в плане профилактики инфекционных болезней и четкого проведения противоэпидемических мероприятий. За последние годы в структуре заболеваемости детей раннего возраста, в том числе и в домах ребенка, произошли существенные изменения.
Острые капельные инфекции (ветряная оспа, скарлатина, дифтерия, корь и др.) значительно сократились. Наибольший удельный вес имеют острые респираторные вирусные заболевания. На отдельных территориях остаются еще на довольно высоком уровне острые кишечные заболевания. Отмечается некоторое увеличение числа случаев эпидемического гепатита.
В силу особенностей детей раннего возраста и контингента детей, воспитывающихся в домах ребенка, профилактика инфекционных болезней в этих учреждениях приобретает особое значение.
Инфекционные заболевания, особенно повторные, отрицательно отражаются на состоянии иммунитета, показателях здоровья и развития ребенка. Поэтому в доме ребенка должен особенно четко выполняться весь комплекс профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на их предупреждение. Первой и основной мерой профилактики любых инфекционных болезней является четкое соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, а также проведение всего комплекса оздоровительных мероприятий (режим, правильное питание, физическое воспитание, закаливание).
К собственно противоэпидемическим мероприятиям относятся: раннее выявление заболевших детей, их своевременная изоляция, учет и наблюдение за детьми, имевшими контакт с инфекционными больными, проведение дезинфекционных мероприятий, контроль, за соблюдением сроков карантина.
Успех борьбы с инфекционными болезнями во многом зависит от согласованной работы лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений. Большое значение в проведении противоэпидемической работы имеет текущая дезинфекция или, правильнее, ежедневная уборка помещений, контроль за четким ее выполнением.
При выявлении в доме ребенка инфекционного заболевания важно своевременно направить в СЭС экстренное извещение и установить строгое медицинское наблюдение за детьми, имевшими контакт с инфекционным больным, в течение всего срока карантина.
«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина