Признаки общей реакции — общее недомогание и повышение температуры тела (до 37,5 °С — слабая реакция, до 38,5 °С — средняя, выше 38,5°С — сильная). Доля общих сильных реакций при правильном отборе детей на прививку не должна превышать 1%. В противном случае прививки данным препаратом должны быть прекращены до выяснения причины и согласования с иммунологом районной или городской СЭС.
В исключительных случаях введение АКДС-вакцины может сопровождаться необычными реакциями (аллергические высыпания, судороги, шок).
Об этих случаях также надо ставить в известность районного иммунолога. Противопоказания к прививкам чаще всего имеют временный характер. Дети, получившие прививку против одной болезни, могут быть привиты против другой по истечении не менее 2 мес.
После перенесенного острого заболевания прививки производят не ранее чем через месяц после клинического выздоровления. Вновь поступившим детям прививки можно делать только па окончании периода адаптации (не раньше чем через месяц). Вопрос о проведении профилактических прививок ребенку е отклонениями в состоянии здоровья должен решаться комиссионно.
В состав комиссии входят педиатр, врачи других специальностей и иммунолог районной (городской) поликлиники, к которой прикреплен дом ребенка.
Комиссия определяет сроки медицинского отвода, комплекс мероприятий по подготовке ребенка к профилактической прививке (гипосенсибилизация). В ряде случаев прививки проводят щадящим методом в соответствии с действующими инструкциями.
«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина