Кариозное разрушение коронок молочных или постоянных зубов приводит к смещению зубов. При разрушении контактных поверхностей перемещаются соседние зубы, за которыми следуют и остальные. В результате этого изменяется соотношение сместившихся зубов с антагонистами, нарушается равновесие сил окклюзии.
При разрушении окклюзионной (жевательной) поверхности многих молочных или постоянных зубов нередко формируется глубокий прикус. Потеря молочных или постоянных зубов в результате кариеса может привести к различным деформациям зубов и челюстей. В зависимости от того, какой зуб потерян, наступает та или иная деформация.
Степень выраженности ее в значительной степени зависит от возраста ребенка. Так, при преждевременной потере второго молочного моляра первый постоянный моляр перемещается мезиально на место отсутствующего молочного зуба и в дальнейшем приводит к укорочению зубного ряда и нарушению прорезывания премоляров или клыков.
Этим постоянным зубам не хватает места в зубном ряду и один из них либо задерживается в челюсти, либо прорезывается с вестибулярной или оральной стороны. При потере молочных резцов или клыков на их место перемещаются соседние зубы, что затрудняет последующее прорезывание соответствующих постоянных зубов. Последние занимают оральное или вестибулярное положение или оказываются повернутыми по оси.
Потеря нескольких молочных зубов на нижней челюсти нередко приводит к укорочению зубной дуги и образованию глубокого прикуса или резцового перекрытия. При преждевременной потере молочных зубов нарушаются сроки прорезывания постоянных зубов.
Если молочный зуб удален до рассасывания его корней, то лунка заполняется костной тканью, что затрудняет и задерживает прорезывание постоянного зуба. Этому же способствует отсутствие функционального раздражения со стороны корня молочного зуба. При удалении же молочных зубов в период рассасывания их корней постоянные зубы прорезываются быстрее (Д. А. Кальвелис).
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов