В периоде молочного прикуса основной целью лечения является создание условий для нормального роста и развития различных отделов зубочелюстной системы. Это достигается устранением причин развития аномалий прикуса, проведением профилактических мероприятий, миогимнастикой и при помощи соответствующих ортодонтических аппаратов.
Последние предназначены не столько для перемещения зубов, сколько для стимулирования роста недоразвитых отделов челюстей и нормализации соотношения зубных рядов. Кроме того, с помощью простых ортодонтических аппаратов (разобщающих прикус коронок, капп или пластинок) устраняется блокирование отдельных групп зубов и тем самым механические причины, мешающие росту соответствующего отдела челюстей и перемещению нижней челюсти в правильное положение. В этом же возрасте применяются и такие конструкции аппаратов, которые оказывают терапевтическое воздействие путем изменения функционирования мышц челюстно-лицевой области.
В сменном прикусе лечение осуществляется главным образом при помощи различных ортодонтических аппаратов, которые применяются для исправления положения зубов, формы зубных и альвеолярных дуг и соотношения зубных рядов. В этом возрасте еще можно стимулировать рост недоразвитых отделов челюстей, но в меньшей степени, чем в периоде молочного прикуса.
Аппаратурное лечение часто сочетается с миогимнастикой, которая более эффективна в первой половине сменного прикуса, чем в конце его. При постоянном прикусе возможности ортодонтического лечения значительно ограничены по сравнению с молочным и сменным прикусом. В этом возрасте уже почти невозможно влиять на рост зубочелюстной системы, так как он в основном закончен. Поэтому при помощи ортодонтических аппаратов в таких случаях осуществляются в основном перемещения зубов, исправление формы и соотношения зубных рядов.
В периоде постоянного прикуса аппаратурное ортодонтическое лечение иногда сочетается с хирургическим, а именно: производится удаление отдельных зубов, остеотомия, декортикация, компактостеотомия. При тяжелых формах открытого прикуса, как прогения и прогнатия, производятся специальные хирургические операции в сочетании с аппаратурным ортодонтическим лечением.
Миогимнастика — один из методов профилактики и лечения зубочелюстных деформаций. Он заключается в длительных и систематических упражнениях недоразвитых и неправильно функционирующих групп жевательных и мимических мышц. Функция мышц является весьма важным моментом в развитии зубочелюстных деформаций. Будучи недостаточной, она ведет к недоразвитию соответствующих отделов челюстно-лицевого скелета.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов