Третья схема — лечение без субарахноидального введения лекарств. Стрептомицин применяется только внутримышечно и одновременно дается фтивазид. Стрептомицин вводится внутримышечно в указанных дозах.
Длительность применения от 4 до 6 месяцев. Фтивазид дается, исходя из средней суточной дозировки, 40 — 50 мг на 1 кг веса тела. В более раннем возрасте можно применять до 60 — 70 мг на 1 кг веса тела. В зависимости от общего состояния больного и тяжести туберкулезного процесса может применяться и ПАСК из расчета 0,2 г на 1 кг веса тела в сутки.
Лечение по данной схеме в течение 3 — 4 недель приводит к значительному клиническому улучшению и последующей более быстрой нормализации состава спинномозговой жидкости, а выздоровление может наступить у части больных через 3 — 4 месяца от начала заболевания.
В настоящее время накопились наблюдения, основанные на применении одного фтивазида с благоприятным течением менингита. Данный метод еще не внедрен широко в практику.
«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой