Хронический диссеминированный туберкулез у детей старшего возраста и подростков также стал встречаться значительно реже по сравнению с прежними годами.
Патогенез
Эта форма туберкулеза у подростков может возникнуть как на фоне незаконченного первичного туберкулеза, так и иметь вторичное происхождение и протекать как органный туберкулез. Подробное описание патоморфологических изменений дано А. И. Струковым и И. П. Соловьевой (1976).
Для хронического диссеминированного туберкулеза характерно:
- симметричное поражение преимущественно верхних отделов легких;
- преимущественно кортикоплевральная и дорсальная локализация изменений;
- склонность к продуктивному характеру поражений;
- развитие мелкосетчатого склероза;
- малая наклонность к образованию полостей;
- развитие эмфиземы;
- тонкостенные симметричные каверны;
- гипертрофия правого сердца;
- наличие внелегочных локализаций процесса.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко