Иммуноглобулин нормальный человеческий (прогивокоревой гамма-глобулин) — Immunoglo-bulinum normal е humanum.
Предназначение, показания и противопоказания
Нормальный человеческий иммуноглобулин применяют для профилактики кори, инфекционного гепатита, коклюша, менингококковой инфекции, полиомиелита, а также для лечения гипо- и агаммаглобулинемии у детей. Серопрофилактике кори подлежат все дети в возрасте от 3 до 15 месяцев, не болевшие корью и бывшие в контакте с больным корью, а также дети старше 15 месяцев, не болевшие корью и не привитые коревой вакциной по медицинским показаниям.
Наиболее благоприятным периодом для введения препарата является 5—6-й день с момента контакта, что соответствует 2—3-му дню после появления сыпи у первого заболевшего. В этом случае развивается митигированная форма кори, при которой вырабатывается напряженный иммунитет против этого заболевания. День появления сыпи у заболевшего условно считается 3—4-м днем инкубации у контактировавших.
Срок действия гамма-глобулина — 30 дней. При последующих контактах с больными корью препарат вводят снова в той же дозе. Применение иммуноглобулина противопоказано, если в анамнезе ребенка была резко выраженная аллергическая реакция на предыдущее введение этого препарата (отеки Квинке, аллергические сыпи, анафилактический шок).
Детям с измененной реактивностью организма и со склонностью к аллергическим реакциям или страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, экзема, крапивница, отеки Квинке) иммуноглобулин вводят на фоне перорального применения одного из антигистаминных препаратов: димедрола, пипольфена, супрастина — в сочетании с хлористым кальцием, аскорбиновой кислотой и рутином.
Эти средства принимают за день до и в течение 8 дней после инъекции гамма-глобулина. На таком же медикаментозном фоне назначают иммуноглобулин детям, страдающим системным заболеванием соединительной ткани с выраженными иммунологическими нарушениями, нефритом, тромбопенической пурпурой. Детям, склонным к аллергии, плацентарный иммуноглобулин целесообразно заменить препаратом из донорской крови.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь