Выраженное лактогенное действие оказывает никотиновая кислота, которая способствует увеличению кровенаполнения сосудов и ускоряет кровообращение в грудной железе. Никотиновая кислота назначается по 50 мг 2—3 раза в день за 10—15 минут до кормления ребенка грудью.
Длительность лечения — 10—12 дней. Увеличение лактации отмечается со 2—3-го дня от начала приема препарата. Женщину следует предупредить о возможной кратковременной реакции на прием никотиновой кислоты (покраснение лица и верхней половины туловища, ощущение наполнения в грудных железах, иногда зуд). Назначать никотиновую кислоту следует одновременно с аскорбиновой (0,2 г три раза в день).
В лечении гипогалактии, особенно вторичной, положительный эффект оказывает и витамин Е, который не только повышает секреторную активность грудной железы, но и уравновешивает рефлекс молокообразования и молокоотдачи. Назначается витамин Е по 10—15 мг 2 раза в день в течение 2 недель.
При эмоциональной неустойчивости и тревожных состояниях матери показаны нейроплегики в малых дозах: аминазин по 0,025 г два раза в день и резерпин по 0,25 мг 2 раза в день в течение недели.
При ранних и выраженных формах гипогалактии целесообразно назначение гормональных препаратов — окситоцина (или питуитрина) по 0,5 мл 2 раза в сутки за 1—2 минуты до прикладывания ребенка к груди или во время кормления. Заблаговременное введение препарата нецелесообразно.
Положительный эффект наблюдается при введении гормона передней доли гипофиза — пролактина, по 6 ЕД 2 раза в сутки на протяжении недели. Более эффективно комбинированное введение пролактина с 1 мл маммофизина. Отмечено стимулирующее действие на лактацию экстракта боярышника и чистеца (по 20 капель 3 раза в день в течение недели) и микродоз йода (10 мл 0,5% раствора йодистого калия растворяют в 200 мл дистиллированной воды и назначают по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 1—2 недель).
Из физиотерапевтических методов при гипогалактии с определенным успехом применяют УФО молочных желез, солюкс, электрическое поле УВЧ, вибрационный массаж, ультразвук.
Под влиянием указанных физических воздействий усиливается крово- и лимфообращение в молочной железе, усиливается обмен и стимулируется лактация. Благоприятное действие на секрецию молока оказывает иглоукалывание. Этот метод, основанный на взаимодействии периферических рецепторов с внутренними органами через нервную и гормональную систему, является одной из форм рефлекторной терапии.
Успех лечения гипогалактии зависит от своевременной ее диагностики, правильного сочетания различных стимулирующих методов, организованности матери и ее желания кормить ребенка грудью.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь