Там, где нет открытых кувезов и инкубаторов, недоношенных детей сразу помещают в кроватки. При этом согревание их осуществляется с помощью резиновых грелок с температурой воды в них 60—65 °С. По одной грелке кладут вдоль боковых поверхностей тела ребенка поверх одеяла и к ногам — под одеяло.
Каждый день грелки тщательно моют горячей водой с мылом и дезинфицируют раствором хлорамина. Во избежание ожогов и перегрева ребенка температура воды в грелках не должна превышать 65 °С. Горячая вода в грелку наливается лишь до половины объема.
Смену грелок производят через каждые 2 часа для обеспечения равномерной температуры. В последнее время для согревания недоношенных используют электрогрелки, которые кладут поверх одеяла ребенка. Температура тела ребенка должна быть в пределах 36,7—37,2 °С. Стойкая нормальная температура тела свидетельствует о правильном согревании ребенка. При появлении у недоношенного ребенка повышенной температуры тела необходимо устранить все факторы, способствующие его перегреванию. Освобождают его сначала от грелок, уменьшая постепенно их количество, а затем от излишней одежды, частично распеленав ребенка.
Температура воздуха палаты должна быть в пределах 23—25 °С. Для уменьшения нагревания палат летом используют солнцезащитные шторы и частое проветривание. При подъеме температуры воздуха в палате выше 24—25 °С. необходимо проветрить помещение, прикрутить краны в системе парового отопления.
Ребенка следует частично распеленать, напоить физиологическим раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы. У высоколихорадящих детей дополнительно применяется физическое охлаждение. Для выхаживания недоношенных детей важное значение имеет соблюдение санитарно-гигиенического и эпидемического режимов.
Помещение, где размещаются недоношенные дети, необходимо содержать в исключительной чистоте, а обслуживающему персоналу и матерям — соблюдать правила личной гигиены. Для недоношенных детей в родильных домах отводятся самые теплые и солнечные палаты, изолированные от других помещений, в которых своевременно проводится изоляция заболевших и предохраняются от заболевания контактные дети.
Большую опасность для недоношенных детей представляет стафилококковая инфекция. Наряду с острыми респираторно-вирусными заболеваниями она является одной из основных причин летального исхода. Для предупреждения стафилококковой и другой гнойной инфекции на всех этапах должна соблюдаться асептика и антисептика. У каждого недоношенного ребенка должны быть индивидуальные предметы ухода.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь